发病时间：不清楚
痛风结节肿
补充说明：痛风结节肿
a******W 2014-11-23 13:20
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精选回答(1)
李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
痛风结节肿一般是指痛风石，是痛风的特征性临床表现，常见于耳廓、跖趾、指间、掌指、肘等关节、跟腱、髌骨滑囊等部位，常为大小不一、圆形或椭圆形的痛风石，可为隆起的黄白色赘生物，破溃后可排出白色粉状或糊状尿酸盐结晶物。痛风石是痛风的特征性临床表现，常见于痛风发作较为频繁、痛风病程较长的患者，与尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积引起的，会导致关节畸形、功能障碍等。
痛风石的出现是痛风的病情严重程度的重要指标，也是痛风患者关节破坏的主要原因。痛风石的出现与关节内尿酸盐结晶的沉积有关，尿酸盐结晶会在关节内沉积，并诱导关节炎症反应，导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作，从而形成痛风石。
如果痛风石体积较小，患者可以遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗，促进尿酸排泄，降低血尿酸。如果痛风石体积较大，造成关节畸形，或者痛风石影响到了关节的功能，患者可以遵医嘱通过手术的方式将痛风石剔除，从而恢复关节的功能。
痛风石患者应注意饮食调理，日常应以低嘌呤食物为主，避免食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，以免导致体内尿酸水平升高，加重病情。如果出现痛风石，建议患者及时到风湿免疫科就诊，进行尿酸测定、X线检查等，以明确具体情况。
2018-03-15 07:35
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曹绍文 主治医师 三甲
提问
尿酸的生成是一个很复杂的过程， 需要一些酶的参与 ，这些酶大致可分为两类：促进尿酸合成的酶 主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶， 腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶 磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶 ，主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶， 痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常，例如促进尿酸合成酶的活性增强，抑制尿酸合成酶的活性减弱等。从而导致尿酸生成过多 或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积 产生高尿酸血症。
2017-01-07 10:18
举报黄秋霞 主治医师 三甲
提问
明确的诊断，是选择最好的和最有效、有针对性治疗的前提，如果诊断不明确，那么盲目的治疗不可能取得良好的效果。 无论你所说的结节是腱鞘囊肿，还是痛风结节，手术治疗并非首选。
如果同痛风结节，多是痛风的继发症状，因此首先是控制尿酸，使其达到正常范围，才能避免这种反复发作。
如果是腱鞘囊肿，多是手腕的疲累引起的，必须避免手腕的劳累，局部的热敷、理疗等，才能有效的预防复发等。
2014-11-23 13:20
举报刘心蕊 主治医师 三甲
提问
痛风结节为痛风的特征性表现，是尿酸盐结晶累积形成的。可以发生在除中枢神经系统以外的任何组织，但多见于关节周围的软组织。
对于一些较小的、形成时间不长的痛风结节，通过较长时间的系统治疗，有可能完全消退；但对于较大的痛风结节，则很难通过药物治疗消除。如果痛风结节不再继续增大，对关节活动功能没有影响，也无破溃，则不必作特殊处理；如果痛风结节很大，影响关节及四肢活动与功能，则可进行抽吸或手术切除。
2014-11-23 13:20
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
