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肾病引起的下肢水肿
补充说明：肾病引起的下肢水肿
a******W 2014-11-23 12:00
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精选回答(1)
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
通常情况下，肾病引起的下肢水肿，可能是肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全、糖尿病肾病、高血压肾病等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指肾小球损伤而出现的一种疾病，可能是感染、免疫等因素引起的，患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状，还可能会导致下肢水肿。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析治疗的方式进行治疗。
2、肾病综合征
肾病综合征是指肾小球损伤而出现的一种疾病，可能是遗传、感染等因素引起的，患者可能会出现大量蛋白尿、低蛋白血症等症状，还可能会导致下肢水肿。建议患者可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过肾移植的方式进行治疗。
3、肾功能不全
肾功能不全是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，可能是急性肾损伤、慢性肾脏病等因素引起的，患者可能会出现水肿、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用片、氢片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾脏移植的方式进行治疗。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病是由糖尿病引起的微血管病变导致肾小球硬化的一种疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现水肿、泡沫尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析治疗的方式进行治疗。
5、高血压肾病
高血压肾病是由高血压引起的良性小动脉肾硬化和恶性小动脉肾硬化，可能与环境、遗传等因素有关，患者可能会出现夜尿增多、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析治疗的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-07-04 09:34
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医生回答(2)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
肾病引起的下肢水肿可能由肾炎、肾动脉狭窄、肾小球肾病、肾衰竭或尿毒症导致，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损，导致体内水分潴留，引起下肢水肿。因为炎症反应会导致毛细血管通透性增加和蛋白尿。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄时，肾脏血流量减少，为维持正常血压，体液滞留在体内以代偿性地保持循环容量。这会引起肾素-醛固酮系统激活，进而促进钠离子重吸收，导致水钠潴留。介入治疗是常见的治疗方法，例如经皮穿刺血管内球囊扩张术、经皮穿刺血管支架植入术等。
3.肾小球肾病
肾小球肾病可导致肾小球滤过膜损伤，使蛋白质漏出进入尿液中，从而引起低白蛋白血症和高脂血症，造成组织间隙液体积聚，形成水肿。患者可以遵医嘱服用片、氢片等利尿剂缓解不适症状。
4.肾衰竭
肾衰竭时，肾脏无法有效地清除废物和多余的水分，导致体内废物积累和液体潴留。此时由于毒素刺激神经肌肉接头，可能会出现下肢水肿的情况。患者需要及时就医，在医生指导下通过腹膜透析、血液透析等方式替代肾脏功能，以帮助身体排除废物和多余液体。
5.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法有效清除体内废物和多余的水分，导致废物和水分在体内积累，引起下肢水肿。患者可在医生建议下进行血液净化治疗如血液透析、腹膜透析等，以帮助清除体内废物和多余的水分。
针对肾病引起的下肢水肿，建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平。饮食方面，应限制盐分摄入，避免食用腌制食品。
2024-03-03 20:10
举报王春晓 主治医师 三甲
提问
你好,你朋友现在身体浮肿都是由于体内的血液循环不好或者肾脏的利水功能出现障碍引起的.肾性浮肿。患急性肾炎慢性肾炎或肾病，由于肾血流减少，钠、水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集而引起浮肿。心源性浮肿。当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。
2014-11-23 12:00
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肾病，肾脏的各种病证。人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，则引起肾脏疾病的产生。
