精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

你好,考虑是扑翼震颤:
在静止与睡眠时消失,精神兴奋时增强。当患者两上肢前伸,和腕部伸直维持一定姿位时,腕关节突然屈曲,而后腕关节可迅速伸直至原来的位置,这样反复的腕关节屈曲及伸直,状如扑翼。这种震颤以不规则、无节律、振幅经常有变化为特征。主要见于全身性代谢疾病,如肝昏迷、尿毒症、慢性肺功能不全、低血钾、心力衰竭时的红细胞增多症、脂肪痢、Whipple病及低血镁症。系中枢神经系统反复抑制和兴奋肌张力所致。

2014-11-23 09:06

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医生回答(1)

罗成志 主治医师 三甲

提问

大腿震颤可能是生理性因素引起的,也可能是缺钙、特发性震颤、癫痫、帕金森病等原因引起的,需要根据不同的原因选择合理的处理方式。

1、生理性因素

如果长时间处于寒冷的环境当中,并且不注意自身的保暖,可能会使大腿部位受到刺激,从而出现大腿发抖的现象。可以根据天气变化及时增减衣物,也可以通过局部热敷的方式进行改善。

2、缺钙

如果平时摄入的营养元素不足,导致体内缺乏钙元素,可能会使肌肉的兴奋性增加,从而出现大腿发抖的现象。可以多吃一些含钙量丰富的食物,例如鸡蛋、牛奶等,也可以遵医嘱服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服液等药物进行治疗。

3、特发性震颤

特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病,可能与遗传、环境等因素有关,患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸片、扑米酮片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过脑深部电刺激手术等方式进行手术治疗。

4、癫痫

癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病,可能与遗传、脑部肿瘤等因素有关,患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过脑皮质切除术等方式进行手术治疗。

5、帕金森病

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,可能与遗传、环境、神经系统老化等因素有关,患者可能会出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸金刚烷胺片、左旋多巴片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-11-23 09:06

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疾病百科

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病: Leber遗传性视神经病变 先天性冠状动脉瘘 原发性直立性低血压 眼球震颤阻滞综合征 肝火眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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