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怎样治疗急性心肌梗死
补充说明：怎样治疗急性心肌梗死
a******W 2014-11-22 20:55
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗死的治疗可以采取溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方法，心脏康复训练也有助于促进恢复。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式，在医生监控下迅速开始，旨在溶解血栓并恢复血液流动。此措施针对急性心肌梗死的核心原因——血管阻塞。通过快速清除阻塞物，可减少心肌损伤，缓解胸痛等症状。
2.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是在X线引导下使用特殊工具将堵塞的冠状动脉开通的一种微创手术方法。该措施直接针对导致急性心肌梗死的罪魁祸首——冠状动脉狭窄或阻塞。通过恢复血流供应来预防或减轻心肌损伤。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在全身麻醉下进行，涉及移除患者自身的血管，绕过狭窄或阻塞区域，重新建立血流通路。该措施同样针对冠状动脉狭窄或阻塞所致的心肌缺血。通过创建一条新的、稳定的血流通道来改善心肌供血，降低再次发生心肌梗死的风险。
4.心脏康复训练
心脏康复训练包括一系列由专业人员指导的有氧运动、力量训练及生活方式干预计划，通常在医院或指定康复中心开展。针对急性心肌梗死后患者的身体功能恢复以及心理调整。有助于提高心血管健康水平，促进身体康复。
在急性心肌梗死的紧急情况下，应立即拨打急救电话，以便医疗团队提供及时的专业救治。此外，建议定期体检，特别是对于存在高血压、高血脂等基础疾病的个体，以便早期发现并处理潜在风险因素，降低心肌梗死的发生概率。
2024-02-12 09:46
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医生回答(1)
赵好 主治医师 三甲
提问
你好，心肌梗死的原因大部分是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的，也可以见于冠状动脉痉挛，栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞，使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死发生常有一些诱因，包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。具体的原因可以解剖确定。详细情况请你咨询当地医师！
2014-11-22 20:55
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
