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肾上腺素对血压作用
补充说明：肾上腺素对血压作用
a******W 2014-11-22 19:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾上腺素通过收缩外周血管的作用来升高血压，同时会增加心率、改善心肌收缩力，从而达到提高血压的目的。若需要使用肾上腺素来缓解低血压状态，应咨询医生以确保安全有效地使用。
1.收缩外周血管
肾上腺素通过激动α受体，使全身各处的外周小动脉、内脏及骨骼肌的小动脉都强烈收缩，从而使回心血量增多。由于回心血量明显增加，左心室射血分数也显著提高，从而引起收缩压和舒张压都上升的现象。肾上腺素能够收缩外周血管主要是因为其具有α受体激动的作用，可以导致外周血管收缩，进而影响血压水平。
2.升高血压
肾上腺素能促使心脏收缩力增强，加快心跳速率，此时心脏每分钟输出量会增加；同时也能收缩外周血管，减少血液外流，这些因素共同作用下使得血压升高。肾上腺素具有α受体激动作用，可使外周血管收缩，回心血量增加，从而升高血压。肾上腺素通常用于治疗休克等紧急情况，但需谨慎使用，避免过度用药导致不良反应发生。
3.增加心率
肾上腺素能兴奋心脏β1受体，促进心肌细胞内的钙离子浓度增高，使心肌收缩力增强，心排出量增加；还可以刺激交感神经节后纤维释放去甲肾上腺素，后者又可进一步加强肾上腺素对心脏的效应。上述机制导致了心率加快和心排出量增加，提高了血液循环效率，有助于维持机体的生命活动。在应用肾上腺素时应监测患者的心率变化，以防出现心动过速等不良反应。
4.改善心肌收缩力
肾上腺素能激动β1受体，使心肌收缩力增强，心排血量增加；还能收缩皮肤黏膜血管，减慢组织液生成，降低毛细血管通透性，有利于防止过敏反应的发生。肾上腺素对于心肌收缩力的提升作用有助于改善心脏泵血功能，适用于抢救心脏骤停等情况。使用肾上腺素时应注意可能出现的高血压、心律失常等副作用。
5.缓解低血压状态
肾上腺素能收缩外周血管，减少静脉回流量，从而增加心脏前负荷，有助于恢复心脏的收缩力量和血压水平。肾上腺素可用于急性低血压的急救处理，但须严格控制剂量以避免引起其他不良反应。在使用过程中应密切观察患者的血压变化，及时调整药物用量。
需要注意的是，在使用肾上腺素进行血压管理时，应遵医嘱进行，不可自行盲目用药。此外，对于存在心血管疾病史或有相关风险因素的人群，使用肾上腺素需谨慎评估风险与收益。
2023-12-27 01:06
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
建议你经常性的量一下血压.另一个进行一下食疗法.降血压的食物；冬瓜.西瓜.芹菜.山楂.苦瓜.绿豆.大蒜.海带.葵花子….进行一下食物.如果实在不好可去医院.．
目前高血压还没有特效药治疗,具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,ACEI类（如：依那普利）或者钙离子拮抗剂类（如：硝苯地平缓释片）.前者有较好的保护心血管的功能,难降型的高血压还可以加服利尿剂治疗.同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐（小于6克/天）低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物（如芹菜有很好的降压效果),新鲜的蔬菜,水果,情绪不要激动,适当的运动,充足睡眠和良好心态,定期监测血压变化。
2014-11-22 19:38
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
