发病时间：不清楚
直性脊柱炎
补充说明：直性脊柱炎
a******W 2014-11-22 14:58
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精选回答(1)
黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能是由于遗传、感染、环境、免疫等原因导致，患者需要及时就医，并遵医嘱进行相应治疗。
1、遗传
直性脊柱炎具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有直性脊柱炎，则子女患有直性脊柱炎的概率会比较高。患者可以在医生指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗。
2、感染
如果患者身体其他部位受到细菌、病毒等感染，可能会诱发机体产生免疫反应，从而引起该疾病。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
3、环境
如果患者长期生活在寒冷、潮湿的环境中，可能会导致脊柱部位受到寒冷刺激，进而引起上述疾病。建议患者注意保暖，同时可以通过局部热敷、按摩等方式促进血液循环，改善不适症状。
4、免疫
如果患者长期接触有毒有害的物质，可能会导致机体免疫力下降，从而诱发该疾病。建议患者在医生指导下使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
5、环境
如果患者长期生活在阴暗潮湿的环境中，可能会导致脊柱部位受到寒冷刺激，进而引起上述疾病。建议患者注意保持阴暗、干燥的环境，以免引起不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、针灸治疗等方式进行辅助治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，不要熬夜，注意劳逸结合，以免加重病情。饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需要的营养，从而增强抵抗力，有助于疾病恢复。
2018-09-14 16:55
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医生回答(2)
李祤 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎的中晚期症状是以脊柱病变为主,强直性脊柱炎的发展分上行性和下行性两种.多数为上行性.90％以上的病人有骶髂关节开始,沿腰椎,胸椎,颈椎依次向上发展；少数为下行性,大约有6％的病人由颈椎,胸椎下行至腰椎和骶髂.骶髂关节炎的临床症状特点；可以表现为腰部或腰骶部的疼痛,伴有僵硬感,呈间歇性和反复发作,症状持续时间或间歇时间不等.检查可出现骶髂关节的压痛和叩击痛,骨盆分离试验和挤压试验阳性.腰椎病变特点；腰背疼,腰部前屈,后挺,侧弯和转动均可以受限,双手触地距离明显增大,晚期病变腰椎正常的生理弯度消失呈平板状,由于椎旁肌痉挛而呈腰椎正中凹陷两侧条状隆起,触之僵硬,也可以出现腰肌萎缩.腰椎病变特点；背痛,前胸和协肋疼痛,胸廓扩张受限,病人可以出现腹式呼吸和呼吸差小于2.5厘米,肺功能可以表现为限制性通气障碍.晚期可以出现胸椎前屈而呈驼背畸形.颈椎病变特点；颈椎疼痛,并可以向头后及上肢放射,颈部强直和活动受限,低头,仰头,转动的功能受限,回头时须连同身体一起转动,此乃颈部的强直所致.检查可以发现患者的颌柄距离增大,严重的也可以呈头部和背部的重度前屈畸形,患者不能平视前方,仅可以看到自己的脚面.强制性脊柱炎晚期,脊柱各个关节均已强直固定,在X线片上脊柱呈竹节样变,这时疼痛已不明显,而活动困难和关节的僵硬则
2014-11-22 14:58
举报吴楚英 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎分慢性发病症状与急性发病症状两种,强直性脊柱炎绝大多数以隐渐性发病为主,少数为急性发病.据我院120例强直性脊柱炎发病统计,隐渐发病者约75%,进展缓慢,隐渐性发病没有体温增高.强直性脊柱炎早期症状有低热,厌食,乏力,消瘦,发病一般较重.少数年轻患者有长期低热,关节痛,体重减轻明显.伴有低热,盗汗,乏力,贫血,髋关节炎.强直性脊柱炎急性发病者约为25%,表现为体温高,全身症状明显,除骶髂关节和脊柱外,四肢关节也常同时累及.急性发病患者,有突然出现腰,髋和其它关节红肿,剧烈疼痛症状,或因肿胀疼痛而卧床不起,不能翻身活动,有的可以在几个月内发生大关节的骨性强直,而形成终身残疾.这种急性发病者,常伴有高热或低热症状,急性发病者比较容易诊断.有8％强直性脊柱炎患者的疼痛症状和关节活动受限是从胸腰部开始并向上下扩展,有3％强直性脊柱炎患者从颈椎开始并上下行性扩展,89％从骶髂关节开始并上下行性扩展
2014-11-22 14:58
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脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导)，目的是取得和维持脊柱的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。
