发病时间：不清楚
肾上腺皮质激素临
补充说明：肾上腺皮质激素临
a******W 2014-11-22 14:32
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肾上腺皮质激素水平升高可能表明存在原发性醛固酮增多症、Cushing病或异位ACTH综合征。
这些疾病都可导致肾素-血管紧张素-醛固醇系统激活，从而促进醛固醇的产生和分泌。高水平的醛固醇作用于肾远曲小管和集合管上的受体，增强钠离子重吸收，减少钾离子排出，使体内钠离子浓度增高，血压上升。
如果患者还伴有满月脸、多血质外貌、痤疮、紫纹等典型表现，则更支持库欣综合征的诊断。但需排除是否有医源性使用糖皮质激素的情况。
在评估肾上腺皮质激素时，应考虑是否存在药物影响或其他可能导致皮质激素升高的因素，并建议进一步进行尿液电解质分析和基因检测以确定具体原因。
2024-01-10 00:25
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医生回答(1)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
肾上腺皮质分泌的某种或某几种激素过多或不足而引起。肾上腺皮质激素对下丘脑―垂体分泌的相应激素起负反馈调节作用,如血中皮质醇浓度升高时,则抑制下丘脑分泌 CRF（促肾上腺皮质激素释放因子）及垂体分泌ACTH，从而使体内皮质醇保持在一个相对稳定的水平。因此，当发生肾上腺皮质疾病时，会因皮质激素过多或过少而影响下丘脑―垂体分泌相应激素，例如肾上腺皮质肿瘤引起的皮质醇增多症，患者血中皮质醇水平升高，反馈抑制使垂体ACTH分泌减少；再如艾迪生氏病因肾上腺破坏，皮质醇分泌不足血中皮质醇水平降低，反馈刺激垂体分泌ACTH增多。
利用上述的机体精密的反馈调节机制，临床上在诊断肾上腺皮质疾病以及其他一些内分泌疾病时，设计了一些行之有效的兴奋或抑制的试验，如ACTH兴奋试验、抑制试验等。这些试验是用外源性激素兴奋或抑制机体的肾上腺皮质功能，通过测定体内肾上腺皮质激素、垂体激素浓度来判断病变处于下丘脑―垂体―肾上腺皮质轴的哪一部位，以及病变的程度和性质。
原则根据疾病类型而定。对于肾上腺皮质功能亢进者，常采用手术、放射治疗或药物等方法来去除、破坏病灶或抑制肾上腺皮质激素的合成。而对于肾上腺皮质功能减退者，则采用替代治疗，用外源性皮质激素来补偿体内不足的激素,如用可的松治疗艾迪生氏病,可使患者保持正常活动和寿命。近年来，随着科学技术的发展，新的诊疗技术如核素造影、CT扫描、核磁共振和新药的问世，为肾上腺皮质疾病的早期诊断和治疗提供了新的手段。
2014-11-22 14:32
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
症状起因：慢性肾上腺功能不,压力/情绪变化,肾上腺脑白质营养不良,肾上腺性性腺综合征,胰腺腺癌.
常见检查：
就诊科室：内分泌
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