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胸主动脉夹层动脉瘤怎样才能治愈好
补充说明：胸主动脉夹层动脉瘤怎样才能治愈好
2024-08-24 22:57
胸主动脉夹层动脉瘤 外科手术 开胸手术 腹腔镜手术 主动脉置换术
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精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
胸主动脉夹层动脉瘤可以通过外科手术、介入治疗、药物治疗等措施进行治疗。
1.外科手术
外科手术通常包括开胸手术或腹腔镜手术，如胸主动脉置换术。通过切除病变血管并植入人工血管来恢复血流。此方法直接处理了主动脉破裂点，防止进一步扩张和并发症的发生。适用于急性期、病情进展迅速或合并严重并发症的患者。
2.介入治疗
介入治疗可能涉及经股动脉穿刺置入支架或弹簧圈，如覆膜支架植入术。利用导管技术将特殊装置送至病变部位。通过局部修复主动脉壁，减少出血风险，同时保持自然血流通畅。适合于某些高龄或有禁忌症的患者，以及无法耐受传统手术的稳定型夹层患者。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用β-受体阻滞剂如美托洛尔，以减缓心率和降低血压。控制高血压是预防主动脉夹层的重要手段，可延缓疾病进程。对于无症状且血压可控的患者，药物治疗可能是首选或辅助治疗方案。
术后需密切监测生命体征及伤口愈合情况，避免剧烈运动和重物搬运，以免影响伤口愈合或导致再次损伤。
2024-08-26 09:16
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主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁，在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时，将主动脉壁中层剥离成为内、外两层，称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus，1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤的发病率，每年每百万人口约为5～10例。男女之比约为3∶1，发病年龄大多数在40岁以上。
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