首页> 内科> 肾内科> 肾功能不全> 肾功能不全症

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾功能不全症可以考虑饮食疗法、腹膜透析、血液透析、肾脏替代疗法、降血压药治疗等方法来治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.饮食疗法
限制蛋白质摄入量,采用优质低蛋白饮食,如瘦肉、鸡蛋等,每日蛋白质摄入量不超过0.6克/公斤体重。高蛋白饮食会增加肾脏负担,加重肾功能不全;而低蛋白饮食可减轻肾脏负担,延缓病情进展。
2.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入患者腹部,在体内停留一段时间后排出,重复此过程以清除废物和多余液体。腹膜透析能够帮助改善尿毒症患者的水肿、高血压等症状,是慢性肾衰竭终末期的一种替代治疗方法。
3.血液透析
血液透析是一种利用人工半透膜原理,清除身体内积累的废物和多余的水分的过程。血液透析能有效地清除体内的代谢废物和毒素,有助于缓解尿毒症的症状,延长生命。
4.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法包括腹膜透析和血液透析两种方式,旨在替代受损肾脏的功能,通常每周进行三次。该疗法适用于急性或慢性肾功能衰竭,可稳定内环境并支持生命,直至自身肾功能恢复或需要长期维持。
5.降血压药治疗
降血压药物的选择需个体化,常用的有钙通道阻滞剂、ACE抑制剂等,按医嘱调整剂量。控制高血压对于保护残余肾功能至关重要,可减少尿蛋白排泄,延缓肾功能恶化。
肾功能不全患者应定期监测肾功能指标,保持健康的生活习惯,避免使用可能损害肾脏的药物。

2024-02-20 10:57

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医生回答(1)

姚莉 主治医师 三甲

提问

肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。肾功能不全治疗方法大全:
  1、一般治疗:在肾功能不全的代偿期,应积极治疗原发病,防止发展为尿毒症。在氮质血症期除应治疗发病外,要减轻工作,避免受凉、受湿和过劳,防止感冒,不使用损害肾脏药物。已出现尿毒症状者,应休息和治疗。
  2、饮食疗法:对氮质血症和尿毒症患者应给予低蛋白饮食,且以含有人体必需氨基酸多的动物蛋白为主,成人每日蛋白摄入量为30g左右。食物要易消化和有充足的维生素。尿量少、有水肿者,应限制钠的摄入。
  3、去除诱发因素:各种感染是常见的诱发因素,由急性吐泻、发热、电解质平衡失调和使用了肾毒性药物引起者亦不少见。此外还有外伤、手术等。
  4、纠正代谢性酸中毒:轻度代谢性酸中毒者,可通过纠正水、电解质平衡失调得到改善,亦可加用碳酸氢钠,每日4~8g,分2~4次口服。
  5、纠正水、电解质平衡失调
  (1)脱水和低钠血症:尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症,一旦发生,应及时补充。
  (2)低钾症和高钾血症:前者应口服氯化钾或枸橼酸钾,紧急情况下静脉补钾。高钏血症的处理见急性肾功能不全。
  (3)低钙血症和高钾磷血症:口服葡萄糖酸钙或乳酸钙可使低血钙得到改善,当低钙性搐搦时,应静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10~20ml。口服碳酸钙每日3~4次,0.5~1.0g,可减少磷从肠道吸收道吸收使血磷降低。
  6、心力衰竭:纠正和去除诱因。
  7、蛋白合成激素疗法:苯丙酸诺龙或丙酸睾丸素25~50mg,隔2~3日肌肉注射1次,或葵酸诺龙25mg每2周肌肉注射1次,可促进蛋白合成,改善贫血,但会有些副作用。
  8、对症治疗:①恶心、呕吐不能进食者,用氯丙嗪、胃复安;②血压高者,给予肼苯哒嗪、甲基多巴、可乐定呀哌唑嗪;③贫血者补充叶古巴、铁剂。

2014-11-21 23:29

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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