发病时间：不清楚
肾脏撞伤
补充说明：肾脏撞伤
a******W 2014-11-21 16:52
我要咨询
精选回答(2)
丁爱玲 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：胆道疾病，脑出血，高血压，心绞痛，心肌疾病，消化性溃疡，消化道出血，胰腺炎，胃炎，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘等疾病，肾脏疾
提问
肾脏撞伤可能会出现疼痛、血尿、肿块、尿外渗、休克等症状，需要及时就医治疗。
1、疼痛
肾脏位于腹膜后，位置较深，受到撞击后可能会导致患者出现疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
2、血尿
肾脏受到撞击后，可能会导致肾脏的毛细血管破裂，从而引起血尿的症状。建议患者可以在医生指导下使用氨甲环酸片、酚磺乙胺片等药物进行止血治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
3、肿块
如果肾脏受到撞击，可能会导致肾脏周围出现肿块，患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，有利于肿块消退。
4、尿外渗
肾脏属于腹膜后器官，如果肾脏受到撞击，可能会导致肾脏周围的组织受到损伤，从而引起尿液外渗的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下使用片、甘露醇注射液等药物进行治疗，改善尿液外渗的情况。
5、休克
如果肾脏受到撞击后，出现破裂的情况，可能会导致肾脏内的血液流出，如果出血量比较大，可能会引起休克的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下使用重酒石酸去甲肾上腺素注射液、醋酸龙注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2018-10-30 17:15
举报
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
肾挫伤指肾实质损伤但包膜完整，主要表现为肾实质有局灶性挫伤，或肾组织有小的裂伤，包膜下小血肿等，肾盂肾盏可无改变，严重肾损伤尤其合并有其他脏器损伤时。表现有创伤性休克和出血性休克，甚至危及生命。肾损伤的大部分患者可以通过保守治疗而获治愈，但部分肾损伤患者应及时给予手术治疗，否则会引起更严重的后果。对于保守治疗的患者，在非手术治疗过程中，应密切观察病情的变化，做必要的手术治疗准备。
2018-07-13 21:10
举报相关问题
医生回答(2)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
肾脏的位置比较深，不容易受到损伤，肾外伤的表现多种多样，轻微的外伤仅引起肾区疼痛，显微镜下血尿；严重的外伤可引起肉眼血尿；若发生肾破裂，可以严重出血，尿漏入肾周组织；若肾脏从含有肾动、静脉的肾蒂撕裂，则可引起大出血、休克和死亡。如果外伤后你怀疑自己有肾脏损伤，建议尽早去化验一下尿常规，并且做腹腔彩超检查。
2014-11-21 16:52
举报龙广兴 主治医师 三甲
提问
肾脏位于腹膜之后，前有腹壁及腹腔脏器，后有脊柱、肋骨和坚厚的腰肌等的良好保护，故受伤的机会较少。但直接的暴力撞击、剧烈的震动和枪弹、刀刺等亦可使肾脏遭受损伤。 肾脏损伤根据病理可分为四种： ①肾挫伤：肾脏组织损伤较轻，仅有瘀血和水肿，肾包膜和肾盂均完整，一般都能自行愈合，不造成严重的后果。 ②肾部分裂伤：除肾脏实质有破裂外，同时合并有部分肾包膜或部分肾盂的裂伤，并有不同程度的血液渗入肾盂或肾周围组织。损伤程度轻者仍可自行愈合，重者则需手术治疗。 ③肾全层裂伤：损伤严重，除肾脏实质有广泛裂伤外，肾包膜和肾盂肾盏均有破裂，有大量的血液及尿液流入肾周围组织，同时流入肾盂的血液亦多。需及时手术治疗。 ④肾蒂（肾动静脉）裂伤：肾蒂血管损伤后，有严重的出血，必须立刻进行手术抢救。 肾脏损伤的症状，可依损伤的程度和有无其他内脏器官合并损伤而有明显的不同： ①血尿：绝大多数的病人都有此症状，血尿量的多少与肾脏损伤的程度和范围成正比。大多为损伤后立刻出现，但亦可在损伤初期血尿停止后2～3周内再度出现继发性血尿。 ②休克：与损伤的程度和出血量的多少有关。多数病人均有不同程度的休克表现。有内脏器官合并损伤时，更易发生休克。 (1)局部疼痛：由于组织创伤所引起，在腰部或腹部出现疼痛和肌肉痉挛。如有尿外渗时则疼痛更为严重。血块经过输尿管排出时可发生剧烈的绞痛。 (2)腰部肿块：血液及尿液流入肾周围组织可在腰部形成肿块。 肾脏损伤的诊断一般并不困难，可根据损伤史、血尿、局部疼痛、压痛和腰部肿块等体征即可确定。诊断有困难时，可进行X线检查，尿路平片可见肾脏阴影消失，腰大肌阴影模糊，肾盂造影更能显示损伤的部位和程度，可观察到肾孟肾盏变形，造影剂外渗、输尿管移位等，并可了解对侧肾脏的情况。 肾脏损伤的治疗应根据病人的一般情况、肾脏损伤的范围和程度，以及有无其他内脏器官合并损伤而定．如出血不多而无休克者，应予密切观察，卧床休息，并服用止痛、止血及消炎药物，以解除疼痛、控制出血和预防感染。对有严重休克的病员，应给予输血及输液．选择适当的时机进行探查手术．若血尿持续不止或腰部迅速增大者，需手术治疗。根据手术探查时的发现，选用肾区引流、肾脏修补缝合术，部分肾切除术或全肾切除术等。
2014-11-21 16:52
举报向医生提问
肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
