精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

肾性佝偻病是由于慢性肾脏疾病导致肾小管功能障碍,影响钙磷代谢和维生素D活化,引起骨骼矿化异常所引起的佝偻病。
肾性佝偻病发生于慢性肾脏疾病患者,主要是因为肾小管对钙、磷等物质的重吸收和排泄功能受损,导致血磷降低、血钙升高。这些因素使得活性维生素D合成不足,进而影响骨质矿化过程。肾性佝偻病的症状包括生长迟缓、骨骼畸形、颅缝早闭、囟门关闭过晚、牙齿萌出延迟、下肢抽搐、肋骨串珠、胸廓畸形、脊柱后凸或侧弯等。
诊断肾性佝偻病通常需要进行血液生化检测,包括钙、磷、镁、碱性磷酸酶水平测定;尿液分析以评估肾脏功能;以及X线检查观察骨骼发育情况。治疗肾性佝偻病的方法主要包括补充钙剂、维生素D及其活性代谢物,如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。对于存在高磷血症者,可使用降磷药物,如碳酸镧咀嚼片、醋酸钙注射液等。
患者应保持均衡饮食,确保摄入足够的钙和维生素D,同时避免高磷食物,定期监测血液中的矿物质浓度,以支持病情管理。

2023-12-26 01:42

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医生回答(1)

徐晓娴 主治医师 三甲

提问


在一般的医院都是可以治疗的.
治疗方法:
一,祛除诱发加重因素,如明显利尿,对肾有损害的药物.有结石或伴尿路梗阻要及早治疗.
  二,补充钾盐 常用枸橼酸钾口服,一般20ml,3/d.用量依血钾水平而异,需长期维持.但不可口服氯化钾,只有明显低血钾引起危及生命的心律失常时,才可静滴氯化钾至血钾3.5mmol/L时即刻停用.
  三,纠正代谢性酸中毒 与补充钾盐同时应用,口服或静滴碳酸氢钠的用量依血碳酸氢根水平及呼吸代偿能力,血pH值综合判断,轻者用1.0,3/d.也可长期口服枸橼酸钠合剂10~20ml ,3/d.
  四,纠正骨质疏松 可长期口服维生素AD丸,α-D30.5μg,1/d,同时加用钙剂.需定期监测血钙水平,以防发生高钙血症.还可肌注苯丙酸诺龙,以利骨质成长.
  五,中医中药 可按肾阴虚或肾阳虚辨证施治应用六味地黄丸,金匮肾气丸,附地黄丸等.
祝病人早日康复!会随之减轻或消失。

2014-11-21 15:50

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疾病百科

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佝偻病 (维生素D缺乏病,维生素D缺乏性佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨病,英吉利病)

维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets),这是一种小儿常见病,一种慢性营养性疾病,占总佝偻病95%以上,本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全,或骨质软化症,多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来,严重佝偻病发病率已逐年降低,但轻、中度佝偻病发病率仍较高。

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