发病时间：不清楚
生理性甲状腺肿大
补充说明：生理性甲状腺肿大
a******W 2014-11-21 11:39
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精选回答(1)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
生理性甲状腺肿大通常是指青春期、妊娠期、月经期等特殊时期出现的甲状腺肿大，多考虑是正常现象，也可能是碘缺乏症、单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
青春期、妊娠期、月经期等特殊时期，体内的激素水平会发生变化，此时可能会刺激甲状腺，从而出现生理性甲状腺肿大的情况。一般属于正常的生理现象，患者不需要进行特殊治疗，通常在特殊时期结束后，症状会逐渐得到缓解。
2、碘缺乏症
如果日常生活中碘元素摄入不足，可能会导致体内缺乏碘元素，从而诱发碘缺乏症，会出现上述症状。患者可遵医嘱口服碘化钾片、左甲状腺素钠片等药物进行改善，同时可以多吃含碘的食物，比如海带、紫菜等。
3、单纯性甲状腺肿
如果患者长期食用过多含碘的食物，可能会导致体内的碘元素摄入过量，从而诱发单纯性甲状腺肿，会出现上述症状。患者可遵医嘱口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行改善，同时可以多吃含碘的食物，比如海带、紫菜等。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能与碘元素摄入过多、垂体病变等因素有关，患者可能会出现心悸、乏力、体重下降等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗，也要注意避免吃含碘量高的食物，比如海带、紫菜等。
5、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是指甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，可能与碘缺乏症、垂体病变等因素有关，患者可能会出现畏寒、乏力、心率减慢等症状。建议患者可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-27 13:53
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医生回答(2)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
生理性甲状腺肿大可以考虑饮食调整、甲状腺激素替代疗法、碘补充、热敷、甲状腺射频消融术等治疗措施。若肿大持续存在或伴有其他不适，应尽快就医以确定是否需要进一步的药物治疗或手术干预。
1.饮食调整
患者应增加富含碘的食物摄入，如海带、紫菜等海产品，以及加碘盐；减少高纤维食物的摄取。充足的碘有助于合成甲状腺素，改善生理性甲状腺肿大的症状。而过多的膳食纤维可能导致甲状腺肿胀加重。
2.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺激素药物来调节体内甲状腺激素水平，通常需要医生处方并定期监测剂量调整。此方法可缓解因甲状腺功能减退引起的生理性甲状腺肿大相关不适。需注意可能出现的副作用如心悸、失眠等，并及时告知医师。
3.碘补充
对于缺碘所致者，可通过食用富碘食品如海带、紫菜等，必要时也可遵医嘱服用含碘制剂如复方碘溶液。补碘能使甲状腺合成甲状腺激素恢复正常状态，从而减轻肿大的现象。但长期过量摄入可能会诱发甲亢。
4.热敷
使用温度适宜的热水袋或者暖贴对颈部区域进行局部热敷处理，时间控制在15~30分钟左右为宜。热敷能够促进血液循环，加速代谢产物排出，有利于病情恢复。但是要注意避免水温过高以免烫伤皮肤。
5.甲状腺射频消融术
甲状腺射频消融术是一种微创手术，在局部麻醉下完成，利用高频电流破坏异常组织。该措施适用于治疗良性甲状腺结节导致的生理性甲状腺肿大。术后需注意休息及伤口护理。
除上述措施外，建议患者定期进行甲状腺超声检查，以便监测甲状腺肿大的变化。保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于改善症状。
2024-01-18 06:00
举报赵清生 主治医师 三甲
提问
您好生理性甲状腺肿是由于青春期发育对甲状腺素的需要量暂时性增高引起的轻度弥漫性甲状腺肿.这不是什么大问题,不需要惊慌.
指导意见：
一般不需要药物,应该多吃含碘丰富的食物比如海带,紫菜等.
生活护理：
平时也要多吃富含碘的食物,会增加甲状腺素的合成,祝永远健康
2014-11-21 11:39
举报向医生提问
单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
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