发病时间：不清楚
早期慢性肾衰竭如何治疗
补充说明：早期慢性肾衰竭如何治疗
v****n 2014-11-20 15:41
慢性肾衰竭 慢性肾功能衰竭 肾功能不好 复方丹参滴丸 肾衰竭
我要咨询
精选回答(1)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
早期慢性肾衰竭可以通过一般治疗、饮食调理、药物治疗、透析治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
慢性肾衰竭可能是由于长期吸烟、喝酒、熬夜等原因导致肾脏损伤而引起的，早期可能会出现水肿、食欲减退等症状。建议患者可以通过适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等方式，促进体内血液循环，改善水肿的情况。同时，患者也可以适当食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，也有助于改善不适症状。
2、饮食调理
同时，患者还需要注意保持低盐、低脂饮食，避免食用咸菜、腊肉等含盐量较高的食物。另外，患者还可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于提高机体免疫力。
3、药物治疗
如果患者出现贫血的情况，可以在医生指导下使用富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等药物进行治疗。如果患者出现高血压的情况，则可以遵医嘱使用硝苯地平、等药物进行治疗。
4、透析治疗
如果患者病情比较严重，通过上述治疗方式效果不佳，可以通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗，清除血液中的有害物质，改善肾功能。
5、手术治疗
如果患者出现肾脏肿瘤，则可以通过手术的方式进行治疗，切除病灶。
建议患者及时就医，可以通过血常规检查、尿常规检查等方式明确诊断。同时，患者还需要定期到医院进行复查，监测病情变化。
2019-02-22 16:48
举报相关问题
医生回答(3)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
早期慢性肾衰竭可以通过饮食疗法、控制血压、降血脂、降尿酸治疗和中药调理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
患者应低蛋白、高碳水化合物饮食，减少蛋白质摄入量，如瘦肉、鸡蛋每天不超过100克。因为蛋白质代谢会产生含氮废物，加重肾脏负担，延缓病情进展。
2.控制血压
通过生活方式干预和药物治疗相结合的方式降低血压水平，建议戒烟限酒、适量运动及保持理想体重。高血压是导致肾功能损害的重要原因之一，控制血压有助于保护肾脏健康。
3.降血脂
通过饮食调整和服用他汀类药物来降低血液中的胆固醇含量。高脂血症会促进动脉粥样硬化的形成与发展，从而影响肾脏供血不足，引起肾功能减退。
4.降尿酸治疗
主要是通过使用别嘌醇片、苯溴马隆片等药物抑制尿酸合成或者促进尿酸排泄，从而降低体内尿酸浓度。尿酸水平过高会导致痛风性关节炎以及泌尿系统结石的发生概率增加，严重时可诱发急性肾损伤，甚至发展为终末期肾脏病。
5.中药调理
中医师辨证施治开具方剂，常用药材包括黄芪、党参、白术等；疗程依个体差异而定。传统中医学认为上述草药具有补气健脾、利水消肿的功效，对于缓解水肿、改善贫血有积极意义。
除上述措施外，患者还应注意定期监测肾功能指标，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-01-23 11:38
举报徐晓娴 主治医师 三甲
提问
临床上常用(速尿)静脉注射，每次1毫克-2毫克/千克体重。如果半小时后仍无尿，则可增加剂量至10毫克/千克体重，若仍然无尿则不应再用了，因为大剂量的速尿也存在肾毒性。另外也可以用20%甘露醇每次0.5克/千克体重，在15-30脉注射。甘露醇主要通过渗透性利尿作用来增加毒素的清除，同时扩容增加肾血流量，还可以减轻毛细血管内皮细胞、肾小管上皮细胞及肾间质的水肿，可以预防或减轻肾小管的阻塞。
2014-11-20 15:41
举报郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
一般治疗肾衰竭有换肾和透析 还有中医的方法，加 扣 扣，建议患者最好是用中医的方法，从根本上治疗。只能是采取一些对症治疗的措施，甚至于血透，以延缓病情的发展，要想治疗的话，只能是手术。可以考虑服用后观察， 有增强免疫力的作用，但是应注意是否有国药健字或准字批号的 ，有就可以用 无极限增健口服液可能只是一种保健品。目前国内的保健品市场混乱，基本上都会夸大功效，不能治病的说成疗效很神奇的。建议不要使用这类产品。
2014-11-20 15:41
举报向医生提问
慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病，是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现，肾功能接近正常人10％左右时，出现一系列综合征。一般有比较长的病程，按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期；肾功能不全失代偿期又称氮质血症期；肾功能衰竭期；终末期又称尿毒症期。
症状起因：一、病 因 慢性肾衰竭病因极为广泛，几乎所有肾脏疾患发展恶化都可导致慢性肾衰竭。急性肾衰竭没有治愈，短时期内又没有死亡亦可直接过渡为慢性肾衰竭。现将常见原因叙述如下： 1．慢性肾小球肾炎 病情发展恶化到晚期是最常见慢性肾衰竭的原因。 2．间质性肾炎（Interstitial Nephritis）是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病，因此又称小管一间质性肾病（Tubulo-Interstitia Nephropa-thy）.其病因复杂，是临床常见病，占泌尿系统疾病的25％~33％，居于慢性肾衰竭的第二位。 （1）感染：细菌、病毒、霉菌、疟原虫等侵袭肾间质和肾小管，其代表疾病如慢性肾盂肾炎。恶性疝疾等。 （2）免疫损害：常见药物过敏如青霉素、磺胺，自身免疫性疾患如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎累及肾脏。 （3）毒性物质损害：如氨基糖苷类抗生素，造影剂损害肾脏，重金属盐类如汞、铅、砷、金等损害肾脏。 （4）肾脏血供障碍：如肾动脉硬化、肾动脉狭窄等。 （5）代谢异常：如高尿酸血症、高钙血症、长期低血钾等。 （6）物理因素：长期照射X线，恶性肿瘤X线放疗等。 （7）尿路梗阻：梗阻引起膀胱、输尿管尿液反流使肾盂、输尿管压力增高损害肾间质，如合并感染则更加重病情。 （8）肿瘤直接浸润肾间质：如白血病、淋巴瘤、癌细胞转移引起肾间质损害。 （9）遗传性疾病：如多囊肾、肾囊肿。 （10）巴尔干肾炎：属于原因不明的肾间质性疾病，主要发生在南欧。 3．高血压动脉硬化 此时首先损害肾小管而后损害肾小球，与肾小球肾炎首先损害肾小球而后损害肾小管不同。 4．继发于代谢性疾病 如糖尿病、痛风肾、淀粉样变性等。 二、机 理 1．肾小球过度滤过学说 当肾小球破坏越来越多残余肾单位因代偿过度滤过，最终导致肾小球相继硬化而失去功能，如 85％肾切除的动物，3个月可见残余肾小球肥大，上皮细胞空泡形成，足突融合，6个月可见系膜区增大；肾小球基底膜内皮、上皮细胞脱落，最后导致局灶性、节段性肾小球硬化，肾脏滤过率进一步减少，肾功能进一步恶化。 2．矫枉失衡学说 在慢性肾衰竭时，体内有毒物质增加，机体为了清除某些毒物而代偿，结果出现了新的不平衡，如肾小球滤过率下降，尿磷排泄减少，出现高血磷，低血钙，刺激甲状旁腺分泌增加，作用于肾小管，增加尿磷排泄，使血磷降低，血钙升高，恢复到正常水平。血钙升高沉积在各个系统其中包括肾脏本身，使肾小球滤过率进一步下降，肾功能进一步恶化。 慢性肾衰竭时，肾小球滤过率低，排钠减少，此时利钠激素分泌增加，近端肾小管重吸收钠减少，但利钠激素对Na+-K+-ATP酶有抑制作用，因此使许多组织对钢转运障碍，造成了新的不平衡。 3．毒素学说 在尿毒症时体内有200多种物质增加，其中有20多种具有毒性物质，分小分子（分子量＜500人中分子（分子量500~5000）和大分子物质（分子量＞5000）三大类。小分子物质是引起临床症状的主要原因如尿素、胍类、胺类。中分子物质如多肽类，细胞和细菌的裂解产物。中分子物质可以引起周围神 经病变、尿毒症脑病，红细胞生成素抑制，胰岛素活性抑制，脂蛋白脂酶活性抑制，血小板功能损害，细胞免疫功能低下，性功能障碍和外分泌腺萎缩。慢性肾衰竭时，高血磷低血钙刺激甲状旁腺分泌增加，引起组织钙沉积，神经传导速度减慢，脑细胞含钙量增加，同时甲状旁腺是引起肾性贫血的重要原因，除此之外可影响心脏功能和心肌细胞代谢。
常见检查：
就诊科室：泌尿、肾
健康问答
