发病时间：不清楚
左前分支传导阻滞是不是冠心病
补充说明：左前分支传导阻滞是不是冠心病
a******W 2014-11-14 21:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，左前分支传导阻滞可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病，但也不排除是心肌炎、心肌缺血、急性心肌梗死、心肌缺血等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，也可以在医生的指导下通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而出现左前分支传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，可能会导致心肌供血、供氧不足，从而引起左前分支传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
4、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等原因引起的心肌缺血坏死情况。患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状，部分患者可能会表现为左前分支传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路搭桥术等方式进行手术治疗。
5、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的心肌供血、供氧不足情况。患者可能会出现心前区疼痛、胸闷、气短等症状，部分患者可能会表现为左前分支传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。同时，患者还应注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮
2014-11-14 21:43
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
左前分支是左束支较细长的分支,鶒在室间隔的位置表浅,易发生缺血性损伤.最常见于冠心病健康搜索,约占75%在一组353例生前有显著电轴左偏的尸检材料中发现冠心病者占85%.有人认为健康搜索在50岁以上的中老年人,如出现左前分支阻滞,应考虑有冠心病的可能应追踪有的在1～2年内出现冠心病诊断指征.
主要鶒是治疗基础病.左前分支阻滞本身无需治疗但应定期追踪,尤其是在原发病进展时更应注意左前分支阻滞的程序以及有无进展为双束支阻滞或三分支阻滞.单纯的左前分支阻滞,特别是在急性心肌梗死前已有者应严密观察,一般不需预防性安置临时心脏起搏器.但当左前分支阻滞进展为双支或三支阻滞时,或同时伴有明显症状如晕厥抽搐等,应考虑安装心脏起搏器
2014-11-14 21:43
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左前分支传导阻滞(leftanteriorhemiblock，LAH)又称左前半阻滞。左前分支是左束支较细长的分支，在室间隔的位置表浅，易发生缺血性损伤。左前分支是左束支较细长的分支，在室间隔的位置表浅，易发生缺血性损伤，最常见于冠心病，约占75%。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
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