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周围性面瘫和中枢性面瘫的区别
补充说明：周围性面瘫和中枢性面瘫的区别
2014-11-13 07:17
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
周围性面瘫和中枢性面瘫的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方法不同、预后不同、注意事项不同等，患者需要及时去医院进行治疗。
1、病因不同
周围性面瘫通常是由于外伤、感染等原因所引起，而中枢性面瘫通常是由于脑血管疾病、颅内肿瘤等原因所引起。
2、症状不同
周围性面瘫的患者会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状，而中枢性面瘫的患者会出现鼻唇沟变浅、口角下垂、讲话漏风等症状。
3、治疗方法不同
周围性面瘫的患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗，还可以通过针灸、推拿等方式进行治疗。而中枢性面瘫的患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、预后不同
周围性面瘫通常在经过积极治疗后，预后较好。而中枢性面瘫如果治疗不及时，可能会导致患者出现肢体瘫痪、意识障碍等严重并发症，预后相对较差。
5、注意事项不同
周围性面瘫的患者在日常生活中要注意避免面部长期接受冷风刺激，以免加重病情。而中枢性面瘫的患者在日常生活中要注意适当进行面部肌肉训练，如睁眼、吸吮、翘嘴唇、示齿等，可以促进面部神经功能恢复。
无论是周围性面瘫还是中枢性面瘫，对患者的生活都会造成影响，所以建议患者及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2023-07-27 03:05
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钟盛华 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科的疾病，如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗，对各种呼吸内科的疾病，如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。
提问
中枢性面瘫是指由于脑神经的病变导致的面瘫，而周围性的面瘫是指面部的神经病变引起的，是完全不同的，需要及早的进行治疗以改善。目前患者是需要行药物进行营养面神经、中医的针灸、按摩以改善。而且要好好的休息，忌食辛辣刺激的食物，定期复查了解自身的情况。
2017-08-26 16:00
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医生回答(2)
李美苏 主治医师 三甲
提问
中枢性与周围性面瘫之鉴别，瘫痪明显者一目了然，极轻者鉴别因难。可以依靠以下几方面来鉴别：一靠表情运动，中枢性者哭笑时不表现瘫痪，周围性者则瘫痪更加明显;二靠掌颏反射，中枢性瘫痪有或亢进，周围性瘫痪无或减弱，但此法不太可靠;三靠将其他体征联系起来判定，此法最为可靠。
2014-11-13 07:17
举报肖林 主治医师 三甲
提问
中枢性面瘫于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之，闭眼、扬眉、皱眉均正常。额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。常根据此点与周围性面瘫相鉴别。
2014-11-13 07:17
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
脑安颗粒
活血化瘀，益气通络，用于脑血栓形成急性期，恢复期。半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、口角流涎、脑供血不足、血管性头痛以及预防中风。
