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原发性醛固酮增多症的临床表现有哪些
补充说明：原发性醛固酮增多症的临床表现有哪些
a******W 2014-11-12 14:16
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
原发性醛固酮增多症的临床表现为高血压、低血钾、多尿、肌无力和代谢性碱中毒，诊断通常需要激素水平检测。由于该疾病涉及电解质紊乱和高血压，建议及时就医以便进行准确诊断和治疗。
1.高血压
原发性醛固酮增多症患者体内醛固酮水平过高，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡。过量的醛固酮作用于肾小管，促进钠离子重吸收和氢离子排出，进而使细胞外液容量增加，血压上升。血压升高通常出现在上肢和下肢动脉，可能伴有头痛、心悸等症状。
2.低血钾
由于醛固酮具有保钠排钾的作用，因此会导致体内的钠离子浓度增高，而钾离子浓度降低，从而引发低血钾的症状。低血钾可能导致肌肉乏力、疲劳，严重时可影响心脏功能，表现为心律不齐。
3.多尿
当患有原发性醛固酮增多症时，会引起肾小管对水分的重吸收减少，导致尿液浓缩障碍，进而出现多尿的现象。多尿常伴随口渴、频尿等症状，长期存在可能导致脱水。
4.肌无力
肌无力可能是由电解质紊乱引起的，如低血钾，这会影响神经肌肉接头的功能，导致肌肉收缩减弱或无法正常工作。肌无力可能影响四肢近端和躯干肌肉，导致站立困难、行走摇晃等现象。
5.代谢性碱中毒
高醛固酮血症会刺激碳酸酐酶活性，加速二氧化碳的产生和呼吸，从而引起代谢性碱中毒的发生。碱中毒可能导致口干舌燥、嗜睡甚至昏迷。
针对原发性醛固酮增多症的诊断，可以进行血电解质检测、血浆醛固酮与肾素比值测定、CT扫描等。确诊后，医生可能会建议手术切除腺瘤或增生组织，如双侧肾上腺全切术。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，以减少症状的影响。同时注意饮食平衡，避免高盐食物，确保充足的水分摄入，有助于控制血压和电解质平衡。
2023-12-28 13:29
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医生回答(1)
江雨倩 主治医师 三甲
提问
这情况还是预防低盐低脂饮食，考虑就控制血压和体重的情况下再考虑怀孕较好，暂时的情况观察平时的月经情况是否正常，同时建议应该营养均衡多喝水，但是禁止辛辣的情况较好的，注意少食生冷刺激性食物，同时建议避免压力大较好，注意休息的。
2014-11-12 14:16
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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