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椎间盘突出症压迫神经的治疗方法
补充说明：椎间盘突出症压迫神经的治疗方法
a******W 2014-11-10 14:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘突出症压迫神经可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、脊柱微创介入治疗等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶-2途径，进而降低组织局部的花生四烯酸向前列腺素转化，使组织局部的白三烯B4和白三烯C减少，具有止痛效果。由于椎间盘突出压迫神经引起腰部剧烈疼痛，此时使用非甾体抗炎药能有效减轻不适症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、放松肌肉并缓解疼痛。具体操作由专业人员指导进行。物理治疗有助于改善局部血液循环，加速炎症因子的吸收，同时还可以松弛肌肉，缓解肌肉紧张及痉挛状态，减轻对周围软组织以及神经根造成的压迫，从而达到缓解疼痛的目的。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，在全身麻醉下进行，通过扩大狭窄的椎间孔解除神经压迫。手术时间通常为30分钟至1小时不等。此手术直接针对导致神经受压的原因——突出的椎间盘进行处理，通过移除部分骨质和纤维环来减小椎管容积，从而缓解神经根受压的症状。对于椎间盘突出引起的神经根受压所致的肢体麻木、无力等症状有较好的疗效。
4.脊柱微创介入治疗
脊柱微创介入治疗是在影像引导下将穿刺针插入病变部位进行治疗的技术，如射频消融、椎间盘注射等，常作为门诊手术完成。该技术可以直接作用于受损的椎间盘或神经根，如射频消融可消除突出的椎间盘组织，而椎间盘注射则可缓解因椎间盘突出引起的疼痛。适用于椎间盘突出导致的腰腿痛、坐骨神经痛等情况。
在治疗椎间盘突出症压迫神经的过程中，应注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。日常生活中还要注意保暖，尽量不要着凉，以免诱发或者加重疼痛症状。
2023-12-31 19:22
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医生回答(1)
肖林 主治医师 三甲
提问
像你所说的情况，而如果是腰椎间盘突出压迫神经导致，可以平时保养结合治疗，平时避免长时间站立，行走，坐位，弯腰，自己多按摩，疼痛期间一定需要卧床休息，结合牵引，手法复位，按摩，外敷中药，内服跌打丸，营养神经，消炎止痛药物，可以到当地中医院或中医门诊就医。同时要进行腰肌锻炼：在床上俯卧位，把两臂两脚各向前向后伸直，同时向上翘起，这样可加强腰肌锻炼保护椎间盘。如保守治疗不见好转，可以手术治疗。
2014-11-10 14:46
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
