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孕妇胎死宫内是什么原因
补充说明：孕妇胎死宫内是什么原因
a******W 2014-11-10 14:13
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
胚胎停育的原因主要有四个方面,第一就是生殖内分泌方面,因为胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是绒毛膜,如果母体自身的内源性激素不够,就会造成胚胎的停育.第二是生殖免疫的问题,如果自身有某种抗体,就会抵制胚胎的发育.第三是子宫的问题,如果是子宫的内环境不好,或者是畸形也不会发育.第四是染色体的问题,如果做检查,就要四个方面做详细的检查,而且是夫妻双方的.还有外界环境,污染,辐射等因素.
2014-11-10 14:13
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
孕妇胎死宫内可能是由于胎儿因素、母体因素、胎盘因素、脐带因素等原因导致。
1、胎儿因素
胎儿在宫腔内出现缺氧、窒息等情况，可能会导致胎儿出现胎死宫内的现象。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、胎心监护等方式明确诊断。如果确诊为胎儿宫内缺氧，可以通过吸氧的方式进行治疗。必要时，患者需要及时进行剖宫产手术终止妊娠。
2、母体因素
如果孕妇在妊娠期间合并有妊娠高血压、妊娠期糖尿病等疾病，会导致胎盘的血管出现痉挛，从而影响胎儿的血液供应，导致胎儿出现胎死宫内的情况。建议孕妇需要及时就医，在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特等药物控制血糖。
3、胎盘因素
如果胎盘出现早剥、前置胎盘等情况，会导致胎盘的血液供应出现异常，从而导致胎儿出现胎死宫内的情况。建议孕妇及时就医，可以通过妇科彩超、胎心监护等方式明确诊断。如果确诊为胎盘早剥，可以在医生指导下使用、倍他米松等糖皮质激素进行治疗。必要时，患者需要通过剖宫产手术终止妊娠。
4、脐带因素
脐带是连接胎儿和胎盘的组织，如果脐带出现打结、脱垂等情况，会导致胎儿的血液供应出现异常，从而导致胎儿出现胎死宫内的情况。建议孕妇及时就医，可以通过妇科彩超、胎心监护等方式明确诊断。如果确诊为脐带脱垂，可以在医生指导下通过胸膝卧位、侧卧位等方式进行改善。
5、其他因素
如果孕妇在妊娠期间出现高热、感染等情况，会导致胎儿在宫腔内出现缺氧、窒息等情况，从而引起胎儿胎死宫内的现象。建议孕妇及时就医，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，孕妇也可以通过吸氧的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-11-10 14:13
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
注射用头孢米诺钠
本品可用于上述敏感细菌引起的下列感染症： 1．呼吸系统感染：扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩展症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 2．泌尿系统感染：肾盂肾炎、膀胱炎。 3．腹腔感染：胆囊炎、胆管炎、腹膜炎。 4．盆腔感染：盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔死腔炎、子宫旁组织炎。 5．败血症。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
羟苯磺酸钙胶囊
1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
