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原发性血小板减少性紫癜免疫机理
补充说明:原发性血小板减少性紫癜免疫机理
2014-11-07 18:49
原发性血小板减少性紫癜 血小板减少 病毒感染 精神 屏风生脉胶囊
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
原发性血小板减少性紫癜免疫机理主要是由于血小板自身抗体导致血小板破坏过多,使得外周血中血小板减少。
原发性血小板减少性紫癜属于一种免疫性综合性疾病,患者主要表现为皮肤黏膜出血,如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重者可出现内脏出血,如咯血、呕血、黑便等。原发性血小板减少性紫癜的发病原因与免疫功能紊乱有关,因此,治疗原则是以糖皮质激素、免疫球蛋白、脾切除术等方法进行治疗。糖皮质激素是治疗该病的首选药物,如醋酸片、片等,可以抑制免疫反应,减少血小板的破坏。免疫球蛋白是一种免疫调节剂,可以增强机体的免疫功能,提高机体对抗原的抵抗力。脾切除术可以使脾脏中的血小板得以存留并发挥作用,从而增加血小板的生成,是治疗该病的有效方法之一。
此外,患者还可以在医生的指导下服用醋酸片、重组人血小板生成素注射液等药物进行治疗。在治疗期间,患者要注意多休息,避免过度劳累,同时也要避免做剧烈运动,以免影响病情的恢复。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗。
2023-07-25 03:15
举报血小板减少的原因主要是由于辐射,病毒感染,或者骨髓病变引起的。也可能是由于精神因素有密切的关系的。可以适当用中药的屏风生脉胶囊等。避免紧张。
2014-11-13 23:59
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原发性血小板减少性紫癜,或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP),指无明显外源性病因引起的血小板减少,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加,故又名自身免疫性血小板减少,是一类较为常见的出血性血液病,其特点为血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞增多,80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体,脾脏无明显肿大。根据发病机理,诱发因素和病程,ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP),无性别差异,春冬两季易发病,一旦病源清除,疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP),男女之比约1:3,一般认为属自身免疫性疾病的一种,迁延难愈。本病病死率约为1%,多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等)的局部对症止痛治疗。