发病时间：不清楚
什么原因可以导致心动过缓
补充说明：什么原因可以导致心动过缓
a******W 2014-11-07 16:58
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精选回答(2)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
通常情况下，心动过缓可能是由于生理性因素、心肌炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、甲状腺功能减退等原因所导致的。
1、生理性因素
如果患者长期进行体力劳动或者是经常健身，有可能会出现心动过缓的情况，这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，通常在休息后症状就可以得到缓解。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而引起心动过缓的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心脏的泵血功能下降，从而引起心动过缓的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状，部分患者还可能会出现心动过缓的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
5、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因所致。由于甲状腺素分泌减少，患者会出现心动过缓、乏力、食欲减退等症状。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
如果患者出现心动过缓的情况，建议及时就医，查明病因后对症治疗。
2019-03-04 15:43
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张红芳 副主任医师 河北艺术职业学院医务室
擅长：高血压，心脑血管疾病，心律失常，心肌炎，胃炎，胃溃疡，肝硬化，消化道出血，结肠炎等消化道疾病，风湿免疫系统疾病等
提问
你好，一般运动员和从事重体力劳动的人心率都相对较慢，属于正常现象，根据您描述的这种情况，如果有胸闷气短等不适症状的话，您这个年龄主要考虑是心肌炎的可能性比较大建议您去医院就诊，找医生检查，并做心电图，化验心肌酶等相关检查，明确病因再做针对性治疗。平时要注意休息，避免劳累，剧烈运动和情绪波动。希望能够帮助到您！
2017-11-15 21:23
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医生回答(2)
张大炳 主治医师 三甲
提问
心动过缓可能是高血钾症、甲状腺功能减退、颅内压增高、应用β受体拮抗剂、应用钙通道阻滞剂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血钾症
高血钾症时，由于细胞外液中的钾离子浓度升高，刺激了心肌细胞膜上的钠-钾泵，使钠离子从细胞内向细胞外移动减少，导致心肌细胞动作电位发生改变，引起窦房结自律性降低和传导速度减慢。患者可遵医嘱使用胰岛素疗法进行紧急处理，同时需监测电解质水平。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的全身代谢率下降。甲状腺激素影响心脏的收缩力和心率，因此低甲状腺激素水平会导致心动过缓。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗，需要定期调整剂量以维持正常水平。
3.颅内压增高
颅内压增高时，脑脊液循环受阻，导致颅内压力持续上升，压迫延髓呼吸中枢和心血管中枢，从而引起心跳缓慢。针对颅内高压的治疗包括降颅内压药物，如、甘露醇等，以及针对原发病的治疗。
4.应用β受体拮抗剂
β受体拮抗剂通过竞争β肾上腺素受体，抑制交感神经兴奋，降低心率和血压，长期服用可能导致心动过缓。如果需要停用β受体拮抗剂，应逐步减少剂量，以免突然停药引起血压反弹和心律失常。
5.应用钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入心肌细胞，降低心肌收缩力和心率，长期使用可导致心动过缓。患者可在医生指导下更换为非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，如地尔硫卓、维拉帕米等。
建议定期进行心电图、甲状腺功能测定和电解质分析，以监测心动过缓的原因和病情变化。对于心动过缓患者，应注意避免过度疲劳，保持充足睡眠，以支持心脏健康。
2024-01-07 05:11
举报江雨倩 主治医师 三甲
提问
您的情况可以用β-受体阻滞剂（如心得安、氨酰心安）与镇静、抗焦虑药物（如安定等）治疗，在生活上还是要注意清淡饮食，少量多餐；适当运动，大便通畅；稳定情绪。祝您早日康复！
2014-11-07 16:58
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心动过缓是心律失常的一个重要类型。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时，这个疾病经常被很多人所忽视.
症状起因：引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的，可引起恶性室性心律失常，导致猝死。对于有症状的心动过缓患者，尤其是影响患者的生活质量，或心跳停搏在3秒以上，或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。
就诊科室：心血管内科、心胸
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温补心肾，活血化瘀。用于阳虚脉迟证，症见脉迟、脉结、心悸、胸闷、畏寒肢冷、腰膝酸软、气短乏力或头晕、舌质暗淡或有齿痕、或舌有瘀斑、瘀点。相当于轻、中度窦性心动过缓(心率
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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