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孕妇腰骶疼痛
补充说明：孕妇腰骶疼痛
a******W 2014-11-07 15:41
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精选回答(1)
付贵明 副主任医师 威县贺营镇大宁卫生院
擅长：妇科、月经不调、先兆流产、痛经 、更年期综合症、不孕不育以及治疗幼儿常见的感冒、发热、咳嗽、哮喘、便秘、腹泻等。
提问
孕妇腰骶疼痛可能是正常现象，也可能是腰部受凉、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、先兆流产等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
随着胎儿的生长发育，子宫也会逐渐增大，可能会对腰部组织造成压迫，从而出现腰骶疼痛的情况。如果没有其他不适的症状，一般不需要进行特殊治疗，患者可以通过局部热敷的方式进行改善。
2、腰部受凉
如果在怀孕期间不注意自身保暖，导致腰部受凉，可能会出现局部疼痛、酸胀等症状。因此要做好自身保暖工作，根据天气变化及时增减衣物，也可以通过局部热敷的方式进行缓解。
3、腰肌劳损
如果在怀孕期间经常做重体力劳动，可能会使腰部肌肉长期紧张从而诱发腰肌劳损，可能会出现局部疼痛、酸胀等症状。患者可以通过局部按摩的方式能够促进血液循环，有利于症状的改善。
4、腰椎间盘突出症
随着孕期的增加，子宫也会逐渐增大，可能会使腰椎间盘突出症加重，从而出现腰骶部疼痛、下肢麻木等症状。因此患者要注意多休息，也可以通过局部热敷的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善。
5、先兆流产
在怀孕期间，如果孕妇的情绪不稳定，经常出现焦虑或抑郁的情况，可能会使体内的内分泌功能出现紊乱，从而导致子宫收缩，出现腰骶疼痛、阴道出血等症状。患者可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，能够起到保胎的作用。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的妇科就诊，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。
2018-03-13 08:12
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医生回答(2)
欧维 主治医师 三甲
提问
孕妇腰骶疼痛可以考虑使用热敷缓解。
热敷能够促进局部血液循环，放松肌肉，改善不适症状。常见的热敷方法包括使用热水袋或暖贴直接放置于疼痛区域，每次15-20分钟，每日多次。在孕期使用热敷需注意避免温度过高，以免对皮肤造成损伤。
如果疼痛持续不缓解或者加剧，建议及时就医以排除椎间盘突出、腰肌劳损等非孕期疾病的可能性。
孕期腰骶部疼痛是一种常见现象，通过均衡饮食和适量运动有助于缓解症状，同时减少久坐久站的时间也有助于减轻腰部负担。
2024-01-23 03:49
举报苏棋 主治医师 三甲
提问
你好，孕妇在孕16-20周时体重增加，下腹部的隆起开始明显，子宫持续变大，可有尿频、腰部沉重感、脚跟扎痛现象存在。如无伴有其他不适，不需担心，此期开始，建议定期进行产检。孕妇腰部疼痛，可能是准妈妈的肚子一下子大起来，然后皮肤就有一种紧绷的感觉，运动后会感到腹部隐隐的牵拉痛。有些孕妈妈因子宫增大不断刺激肋骨下缘，可引起肋骨钝痛或因耻骨联合松弛分离而疼痛。这些情况属于怀孕后正常的生理反应，不需要特殊治疗，注意休息，亦可通过左侧卧位睡来缓解疼痛。
2014-11-07 15:41
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腰骶部是躯干中上身与下身(包括骨盆和下肢)相互连接的枢纽。结构较为复杂。有五分之四的成人在一身中有过明显的腰骶疼痛的经历。通常在受寒冷后出现，在45岁以下的人群里，是因为腰疼痛而丧失全天的工作能力是最为常见的原因。
症状起因：腰骶部的肌肉力量提供给你好的站立、行走和抬重物的功能。各个腰椎之间有很多的韧带来维持他们的稳定性，包括前、后纵韧带、黄韧带、脊间韧带、脊上韧带等，如果你缺乏足够的训练或者不具备强壮的肌肉力量，过于劳损，一旦出现突然的运动或者伤及韧带的运动都会发生腰骶的疼痛和无力。导致腰骶部的损伤原因通常有以下几点： 1. 缺乏训练。 2. 不恰当的使用肌肉。 3. 肥胖。 4. 吸烟。 身体正常的衰老，腰骶部的衰老尤其突出，骨质疏松和骨的密度降低肌肉力量和柔韧的降低，韧带的松弛，尽管你不能够完全地控制衰老的进展，我们可以通过一些有规律的训练运动，正确的搬运物体的方法，科学的营养补充，健康的生活方式。减少吸烟来减缓衰老，随着年龄的增加任何人都不可避免的在“衰老与老化”，这种衰老的过程会导致人体感觉有些轻微的疼痛和部分功能的丢失。 女性的腰部肌肉、筋膜和腰椎周围韧带的张力不如男性坚强，对负荷量大的运动适应性差，容易劳损;妇女妊娠后，因子宫逐渐增大，导致腰椎向前弯曲，身体的重心后移改变了腰椎各小关节的结构，失去了正常生理上的重心平衡，使腰部的部分肌肉、筋膜和韧带等长期处于高度紧张状态，形成慢性劳损。妊娠后期腹内脏器上移，而产后又突然下降，牵拉腹膜，也是女性产生腰痛的一个重要原因。 除以上生理性因素外，尚有一些发科疾病也是造成腰骶痛的重要因素。 生殖器炎症 腰骶痛常在过度劳累、性交后及月经前后加重，病人常感腰酸、背痛、下腹不适或胀痛、低热、易疲劳、食欲不振等全身症状。 子宫位置异常 正常子宫位置处轻度前倾屈位，周围韧带的功能活动自如。当子宫后屈或后倾，则因子宫及周围发炎造成粘连，引起牵引性腰骶痛，这种情况多发生在频繁人流，多产或其他子宫手术之后。子宫下垂、脱出，或高位粘连于腹腔等，可牵拉韧带，导致腰痛的发生。 节育环异常 有的妇性腰骶痛常常是由节育环异常所致节育环异常包括节育环型号与宫腔不符，节育环弹性过大或节育环位置异常等。由于上述原因，节育环嵌顿在子宫腔内，刺激子宫壁，反射性地引起腰骶部疼痛。对此，可取出节育环，更换环的型号，重新带环。 盆腔肿瘤 如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等疾病。因早期肿瘤深居盆腔，不易被发现，当肿瘤压迫神经或癌细胞侵入盆腔的结缔组织，可引起腰痛的发生。 泌尿系统疾患 由于解剖和生理上的特点，女性易患泌尿系统感染，如急、慢性肾盂肾炎，表现为腰部酸痛或钝痛，并沿输尿管放射至会阴部。此外，泌尿系结石、结核、肿瘤等，也可引起肿瘤。
可能疾病： 单纯性脊柱结核 宫颈炎 强直性脊柱炎及其伴发的葡萄膜炎 重度宫颈糜烂 髂骨致密性骨炎
常见检查：
就诊科室：骨科
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
