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什么原因导致眼底出血
补充说明：什么原因导致眼底出血
a******W 2014-11-06 08:12
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林小浅 主治医师 三甲
提问
眼底出血可能由糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、眼部外伤或炎症性眼病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖水平长期过高，会导致微血管病变，包括视网膜毛细血管壁异常增厚、基底膜增生和视网膜内血管异常生长等。这些病理变化使得血液中的红细胞易于渗出到视网膜下，从而引起眼底出血。控制血糖是治疗的关键，可通过口服降糖药如二甲双胍或胰岛素进行治疗。
2.高血压性视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压可使视网膜小动脉痉挛、硬化，进而发生玻璃体腔积血。这种积血通常为点状或絮状，有时伴有不同程度的视力下降。降低血压是必要的，可以通过服用卡托普利、硝苯地平等药物来实现。
3.视网膜静脉阻塞
当视网膜中央静脉或分支静脉出现栓塞时，会导致局部组织缺氧和水肿，进一步发展成新生血管，这些新生血管容易破裂而导致眼底出血。激光光凝术是一种常见的治疗方法，通过高能量激光直接作用于异常的血管，使其收缩并减少出血。
4.眼部外伤
由于外力撞击或其他原因导致的眼部损伤可能导致眼球内部的小血管破裂，引起眼底出血。对于眼部外伤引起的出血，首先需要冷敷以减轻肿胀，然后根据具体情况考虑是否需要手术治疗。
5.炎症性眼病
如果存在葡萄膜炎、巩膜炎等炎症性疾病，在炎症因子的作用下可能会诱发结缔组织增生，导致眼底血管脆性增加而易破裂出血。针对此类疾病的治疗需使用抗炎药物，例如遵医嘱使用醋酸片、氢化可的松注射液等皮质类固醇类药物。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有糖尿病或高血压的人群。此外，注意保持良好的血糖和血压控制，有助于预防眼底出血的发生。
2024-02-22 21:31
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提问
眼底出血可能是由于视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、视网膜血管炎、高血压等原因引起的。
1、视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞是指视网膜血管的血液循环受阻，是一种常见的眼底血管疾病，其主要的病因是视网膜静脉主干或分支堵塞，可导致视网膜静脉迂曲、扩张，甚至破裂出血，患者可出现视力下降、视物变形等症状。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如卵磷脂络合碘片、和血明目片等，对于病情严重的患者还可以通过激光治疗、玻璃体切割术等方式进行治疗。
2、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症，是由于糖尿病导致视网膜微血管受损，引起视网膜微血管瘤、出血、渗出等病变，从而导致患者出现视力下降、视物变形等症状。患者可在医生指导下使用药物进行治疗，如盐酸二甲双胍片、羟苯磺酸钙胶囊等。
3、视网膜血管炎
视网膜血管炎是指视网膜血管的炎症性疾病，可能与感染、自身免疫等因素有关，患者可能会出现视物模糊、眼前黑影、视力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸片等药物进行治疗。
4、高血压
高血压是指以体循环动脉压力增高为主要临床表现的心血管综合征，患者可能会出现头痛、头晕、心悸等症状，部分患者可能会伴有眼底出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、其他原因
视网膜动脉硬化、高血压性视网膜病变等也可能会引起眼底出血的情况，患者应及时到医院就诊，明确病因后进行治疗。
患者在日常生活中要注意用眼卫生，不要经常用手揉眼睛，以免导致眼睛发炎，引起眼底出血的情况。患者在日常生活中要注意合理饮食，可以适当吃富含维生素的食物，比如苹果、香蕉、猕猴桃等，同时还可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，能够补充身体所需要的营养，促进眼底出血的吸收。如果患者出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2019-06-04 10:57
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视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展，对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高，虽然目前治疗效果尚不理想。
多发人群：中老年患者，单眼发病，左右眼发病概率相当
临床检查：眼底荧光血管造影
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
