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支气管扩张引起咯血怎么治疗
补充说明：支气管扩张引起咯血怎么治疗
a******W 2014-10-29 22:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张引起的咯血可以采取体位引流、氧疗、止血药物、抗感染治疗和肺功能锻炼等方法进行治疗。如果咯血症状持续或加剧，应立即就医。
1.体位引流
患者采取头低足高位，使病变部位处于较高位置，促进痰液排出。此方法有助于减少呼吸道分泌物积聚，改善通气，减轻支气管痉挛和炎症反应，从而缓解咯血症状。
2.氧疗
通过提供高浓度氧气来纠正低氧血症，通常采用面罩或鼻导管给氧。高流量氧疗可提高动脉血氧分压和血液氧饱和度，对因缺氧导致的咯血有积极作用。
3.止血药物
根据医嘱选择合适的止血药物如氨甲苯酸、肾上腺色腙片等口服或者注射使用。这些药物能够抑制纤维蛋白溶解，增强凝血机制，从而起到止血效果。
4.抗感染治疗
依据病原学检查结果选用敏感抗生素如青霉素类、头孢菌素类等口服或静脉滴注。抗感染治疗旨在消除致病性微生物感染状态，防止继发性出血发生。
5.肺功能锻炼
包括深呼吸、咳嗽练习及缩唇呼气训练，在专业指导下定期开展。锻炼有助于增加肺活量、降低气道阻力，长期坚持能改善预后情况。
除上述措施外，建议定期监测患者的血压和心率，以便及时发现潜在的问题。同时，应保持室内空气清新，避免吸烟和接触有害气体，以减少呼吸道刺激。
2024-03-22 13:12
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医生回答(1)
方安俊 主治医师 三甲
提问
咳血最好的药当然是云南白药粉，咳血的时候服用。避免冬季的反复感冒。冬季注射感冒疫苗，感冒疫苗是经过流行病学调查得出饿今年冬季可能什么感冒病菌流行。消炎药要严格控制，避免出现重复用药后的对各种药补敏感。
2014-10-29 22:32
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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