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支气管扩张咯血护理
补充说明：支气管扩张咯血护理
a******W 2014-09-08 00:28
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
支气管扩张咯血护理可以采用体位引流、氧疗、止血药物、抗感染治疗、肺功能锻炼等方法进行治疗。如果咯血症状持续或加剧，应立即就医。
1.体位引流
患者取患侧卧位，轻拍背部促进痰液排出。体位引流有助于改善通气、减少黏液积聚及降低继发性感染风险，进而减轻咯血症状。
2.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧状态，通常采用面罩或鼻导管给氧。高流量吸氧可迅速缓解因缺氧引起的咯血；长期使用可预防肺水肿发生。
3.止血药物
根据医嘱选择合适的止血药物如氨甲苯酸、酚磺乙胺口服或静脉注射。止血药物能够帮助控制出血速度，缩短咯血时间，防止进一步恶化病情。
4.抗感染治疗
依据病原学检查结果选用敏感抗生素如青霉素类、头孢菌素类口服或静脉滴注。抗感染治疗能预防并控制可能存在的细菌感染对呼吸道上皮造成二次伤害，从而减少咯血发生概率。
5.肺功能锻炼
指导患者进行深呼吸、咳嗽排痰等训练，在专业人员监督下开展。肺功能锻炼可增强肺部血液循环、降低肺泡表面张力及增加肺活量，有利于稳定病情并减少咯血发作次数。
除上述措施外，还需定期监测患者的血压、心率等生命体征，以便及时发现异常情况。同时建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重咯血症状。
2023-12-22 16:03
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
你好，需要积极控制感染。一般药敏试验以后选择敏感抗生素治疗。另外预防感冒。支气管扩张需要根据病情保守治疗或者手术治疗。如果确诊是患了支气管炎，一般是可看看中医的，中医中药治疗支气管炎具有独到之处，常用的方剂是小青龙汤和麻杏石甘汤等。建议你还是去呼吸科做详细检查，以明确支气管扩张的程度，再进行抗生素抗感染和其他基础治疗，比如祛痰、吸氧等治疗。中成药通宣理肺丸、气管炎丸也是可考虑吃吃看的。
2014-09-08 00:28
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
