发病时间：不清楚
左侧脑室体旁腔隙性脑梗塞
补充说明：左侧脑室体旁腔隙性脑梗塞
a******W 2014-10-29 20:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左侧脑室体旁腔隙性脑梗塞通常是指左侧脑室旁脑梗死。左侧脑室旁脑梗死的发病原因主要与高血压、脑动脉硬化、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等有关，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、高血压
如果患者本身存在高血压，而且血压控制不佳，可能会导致脑血管出现玻璃样变、纤维素样坏死等情况，从而诱发左侧脑室旁脑梗死。建议患者需要在医生指导下使用药物进行治疗，如硝苯地平、螺内酯等。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
2、脑动脉硬化
脑动脉硬化主要是由于脑动脉循环障碍引起的脑部疾病。由于脑动脉硬化会导致脑血管狭窄，引起脑组织缺血、缺氧，从而导致左侧脑室旁脑梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。
3、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，长期的高血糖会导致各种血管病变，引起左侧脑室旁脑梗死的发生。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行降糖治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，部分患者可能会出现左侧脑室旁脑梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
5、其他原因
脑梗死、脑出血等疾病也可能会导致患者出现左侧脑室旁脑梗死的情况，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-10-29 20:57
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医生回答(1)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
你好！脑梗塞属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外，病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药，控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变，并定期到医院复查。常用治疗脑梗塞的有效药物包括抗血小板聚集类药物，如拜阿司匹林;脑保护营养药物，益气活血开窍止痛药物。若是迟发性脱髓鞘脑病激素对本病的治疗无效，治疗应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力，同时中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供以养，控制预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复。
2014-10-29 20:57
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
