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微小病变型肾病综合征治疗
补充说明：微小病变型肾病综合征治疗
2014-10-28 22:14
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精选回答(3)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
微小病变型肾病综合征治疗，主要包括一般治疗、对症治疗、激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗等，需要在医生的指导下进行治疗。
1、一般治疗
患者在治疗期间需要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免导致病情加重，还需注意避免食用油腻性食物，例如红烧肉、炸鸡腿等。同时患者还需注意休息，避免熬夜，以免影响病情恢复。
2、对症治疗
如果患者出现水肿的情况，可以在医生的指导下使用利尿剂进行治疗，例如、氢等，如果出现高血压的情况，则需要遵医嘱使用降压药物进行治疗，例如硝苯地平、非洛地平等。如果患者出现蛋白尿的情况，则可以在医生的指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，例如、等，如果患者出现了血脂升高的情况，则需要遵医嘱使用阿托伐他汀、辛伐他汀等药物进行治疗。
3、激素治疗
对于病情比较严重的患者，可以在医生的指导下使用激素进行治疗，例如、甲泼尼龙等，能够起到抗炎的作用，还可以抑制免疫反应，帮助疾病恢复。
4、免疫抑制剂治疗
常用的药物有环磷酰胺、吗替麦考酚酯等，能够起到抑制免疫反应的作用，帮助疾病恢复。
5、抗凝治疗
对于出现血栓的患者，可以在医生的指导下使用抗凝药物进行治疗，例如阿司匹林、低分子肝素等。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
2022-11-15 16:09
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李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
您好，您的隔壁村有一个小孩子到医院检查诊断为微小病变型肾病，这种疾病自发缓解率还是比较高的，但是。也可以出现一些感染栓塞的并发症。目前由于激素的应用，还是可能会痊愈的。部分患者需要长期应用激素，同时也可以用一些免疫制剂进行治疗。
2018-11-30 09:40
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万志超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：心血管方面疾病：高血压，冠心病，心律失常等。中医亚健康疾病：颈椎病，腰椎病，中风偏瘫，脑梗塞，儿童营养不良的治疗与身体调理。
提问
你好，你患上了微小病变型肾病，这是一种严重的疾病主要累及人的肾脏，饮食控制和药物治疗可减少心血管并发症发生的危险性，特别是对于那些具有缺血性心脏病危险因素的患者。适当补充微量元素，如铜、锌、铁等元素，严重食欲不振者，可选择健脾利湿、消食健胃中药治疗。如果食欲亢进明显，必须控制热卡摄入量，以避免过度肥胖。
2018-11-08 10:31
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医生回答(2)
张晓云 主治医师 三甲
提问
微小病变型肾病综合征治疗可以考虑糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿剂治疗、血压控制、营养支持治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要持续数周至数月。其作用机制是抑制免疫反应和减少蛋白尿。此治疗方法适合于微小病变型肾病综合征，因为该疾病主要由免疫系统异常引起，且上述机制可减轻肾脏的免疫性损伤。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等药物，需遵循医嘱定期服用，具体用药时间和剂量因人而异。这些药物能够抑制机体的免疫应答，从而降低对肾脏的攻击频率和强度，有助于改善病情。但长期使用可能会增加感染风险，因此需密切监测患者的身体状况。
3.利尿剂治疗
利尿剂如、氢等，根据患者水肿程度调整用量及频次。这类药物能促进体内水分排出，缓解水肿现象；对于存在液体潴留的微小病变型肾病综合征而言效果显著。
4.血压控制
血压控制涉及生活方式干预和药物治疗，目标是将血压维持在正常范围内。良好的血压管理有助于预防高血压相关的肾脏损害，进一步恶化微小病变型肾病综合征。重点在于定期监测血压并采取健康饮食习惯以及规律运动。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括高蛋白饮食和补充必要的维生素及矿物质，需在专业医师指导下进行。针对微小病变型肾病综合征患者的营养支持旨在优化身体状态，辅助治疗过程。过度摄入蛋白质可能导致肾脏负担加重，因此须严格控制摄入量。
在治疗微小病变型肾病综合征的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。同时，患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，以利于疾病的恢复。
2024-03-23 05:28
举报谢少尚 主治医师 三甲
提问
你好，微小病变型肾病治疗目的是尽快诱导缓解减少药物的不良反应即用产生最小不良反应的剂量药物，尽可能使患者的缓解状态维持较长时间。患者常伴有胃肠道水肿及腹水，影响消化吸收功能。应进食易消化、清淡、半流质饮食。水肿时应进低盐饮食。每天摄取食盐2～3g，禁用腌制食品，每天钠的摄入量应控制在1～2g，以利减轻水肿，降低发生高血压的危险性。在MCN早期与极期，给予正常量优质蛋白饮食1～1.5g/(kg·d)，热量要保证充分，有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。由于高蛋白饮食增加肾小球高滤过，易加重肾脏病变的进展，故目前一般不再主张应用。
2014-10-28 22:14
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微小病变型肾病(minimalchangenephrosis，MCN)，既往称为类脂性肾病(lipoid nephrosis)。本病是一组以光镜下肾小球基本正常，近端肾小管上皮细胞脂肪变性，电镜下肾小球上皮足突细胞突起融合和消失。无系膜细胞增生、基质增宽和免疫沉积为特点的原发性肾小球疾病。
环孢素胶囊
1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's）葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征（活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]），传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50％以上的正常肾功能的患者。应用本品后，可缓解病情，或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用，从而停用其它药物。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
利巴韦林注射液
主要用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗，发热早期应用本品能缩短发热期，减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。
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