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小脑性共济失调有哪些症状
补充说明：小脑性共济失调有哪些症状
a******W 2014-10-28 21:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑性共济失调表现为站立不稳、眩晕、呕吐、眼球震颤和吟诗样语言等症状。这些症状可能表明神经系统问题，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.站立不稳
小脑性共济失调主要是由于遗传因素导致的小脑发育异常或者功能障碍，影响了机体的平衡控制能力。这些因素会导致小脑神经元的功能异常，进而引发站立不稳的症状。患者会出现双足分离过远、抬举过高、下垂过低等姿势摆动现象，同时伴有行走时步态蹒跚、摇晃不定的情况。
2.眩晕
小脑病变会影响前庭核和前庭神经核，使中枢神经系统内耳迷路的正常生理活动受到影响，从而出现眩晕的现象。眩晕通常表现为头晕、天旋地转感，有时可伴随恶心、呕吐等症状。
3.呕吐
当小脑受损后，会引起前庭神经核受损，此时会刺激呕吐中枢，从而诱发呕吐反应。呕吐可能突然发生，常为喷射状，多发生在剧烈运动或改变体位时。
4.眼球震颤
小脑参与调节眼外肌的协同作用以及维持头部和身体的稳定。小脑损伤可能导致眼部肌肉协调失常，引起眼球震颤。眼球震颤可能表现为快速而有节律的眼球来回移动，通常在注视某个物体时更为明显。
5.吟诗样语言
小脑病变导致其无法准确控制呼吸节奏和声带振动频率，从而产生异常的语言发音模式。吟诗样语言的特点是言语含糊不清、音调高低不一，听起来像在吟诵诗歌。
针对小脑性共济失调的相关症状，可以进行头颅MRI、CT扫描或基因检测以评估小脑结构和功能是否异常。治疗措施包括物理疗法、平衡训练和药物治疗如美金刚、盐酸金刚烷胺等。患者应避免危险的高风险活动，如独自驾驶车辆，确保充足的休息，避免疲劳驾驶，以免因共济失调导致事故的发生。
2024-01-24 02:31
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
小脑性共济失调是(遗传性共济失调)最常见的症状，几乎100%的IAs患者有共济失调的表现。小脑性共济失调可通过IAs患者的日常生活动作来观察，如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。行走不稳，步态蹒跚，动作不灵活，行走时两腿分得很宽;成年发病者，步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈“Z”形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳。肌张力的改变随病变可由降低而转变为痉挛状态，共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态。站立不稳，身体前倾或左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳更为突出，易摔倒常是患者早期的主诉。患者常常说到：“走小路或不平坦的路时，行走不稳更明显，更易摔倒”。随病情的进展，患者可表现起坐不稳或不能，直至卧床。
2014-10-28 21:45
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遗传性共济失调(hereditaryataxia)是一组以慢性进行性小脑性共济失调为特征的遗传变性病;世代相传的遗传背景、共济失调表现及小脑损害为主的病理改变是三大特征。本组疾病除小脑及传导纤维受累外，常累及脊髓后柱、锥体束、脑桥核、基底核、脑神经核、脊神经节和自主神经系统等。共济失调步态最先出现且逐渐加重，最终使患者卧床，临床症状复杂、交错重叠，即使同一家族也可表现高度异质性。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
盐酸纳洛酮舌下片
用于急性酒精中毒，限于步态不稳定、话多、不连贯、欣快、共济失调、感知迟钝、困倦、嗜睡，但不伴有昏迷及生命体征改变的急性酒精中毒的酩酊状态。 本品主要成份及其化学名称为：17-烯丙基-4，5;环氧基-3，14-羟基吗啡喃-6-酮盐酸盐二水合物。基结构式为：分子式：C19H21NO4;HCl;2H2O分子量：399.87。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
步态训练矫正仪
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