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原发性肾病综合征治疗指南
补充说明：原发性肾病综合征治疗指南
a******W 2014-10-28 20:38
原发性肾病综合征 小孩 小儿原发性肾病 综合症 肾上腺皮质激素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性肾病综合征的治疗可以考虑糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血压控制、水肿管理等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要持续数周至数月。剂量调整由医生根据患者病情和身体反应确定。此药物能减少蛋白尿、缓解水肿，对改善肾功能有积极作用。适合NS患者的常规治疗，但长期使用需警惕副作用。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，通过口服或静脉注射方式给予，具体用法及剂量遵医嘱执行。这些药物能够抑制机体异常免疫应答，减轻肾脏炎症反应，进而控制蛋白尿水平。对于存在活动性病变者有益。
3.血压控制
血压控制涉及生活方式干预如低盐饮食和适量运动，以及可能的药物治疗如利尿剂或钙通道阻滞剂。良好的血压管理有助于预防心血管并发症，支持肾脏健康。关键在于定期监测并调整治疗策略。
4.水肿管理
水肿管理包括限制钠摄入量、体重监测及利尿剂应用，具体措施由医师指导实施。优化液体平衡有助于减轻心脏负荷，缓解肺部积液引起的呼吸困难。强调患者教育及自我管理能力提升。
除了上述措施外，建议患者避免高脂食物摄入，以减少血脂负担，促进血液循环。同时，患者应保持充足休息，避免过度劳累，以利于疾病的恢复。
2024-01-11 20:08
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
原发性肾病综合征的治疗 治疗采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗，治疗包括控制水肿，维持水电解质平衡，供给适量的营养，预防和控制伴随感染，正确使用肾上腺皮质激素，反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药，中药目前以健脾补肾，配合控制西药副作用为主要治则。1，一般治疗(1)休息和生活制度：除高度水肿，并发感染者外，一般不需绝对卧床，病情缓解后活动量逐渐增加，缓解3～6月后可逐渐参加学习，但宜避免过劳。
2014-10-28 20:38
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
症状起因：慢性肾上腺功能不,压力/情绪变化,肾上腺脑白质营养不良,肾上腺性性腺综合征,胰腺腺癌.
常见检查：
就诊科室：内分泌
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
拉莫三嗪片
癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
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