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原因泌乳素高
补充说明:原因泌乳素高
a******W 2014-10-28 11:03
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
原因泌乳素高可能是由垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾衰竭、多囊卵巢综合征、下丘脑功能紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的催乳激素,导致催乳激素水平升高。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和药物治疗等。
2.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症时,由于甲状腺合成和释放减少,反馈性地使垂体前叶促甲状腺激素分泌增多,进而促使垂体前叶促甲状腺激素和催乳激素分泌增加。催乳激素受体敏感性增强,促进乳腺细胞增生,从而出现催乳激素升高的现象。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片进行治疗。
3.肾衰竭
肾衰竭会导致肾脏无法正常工作,不能有效地清除体内废物和多余的水分,这些物质会在体内积累并干扰正常的生物化学过程,其中包括影响催乳素的代谢和排泄,因此可能导致催乳素水平升高。维持性血液透析是常见的肾衰竭治疗方法之一,通过人工透析器清除体内废物和多余水分,有助于恢复肾脏功能。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者雄激素升高,刺激垂体前叶LH/FSH比值增高,导致卵泡膜细胞产生较多雄激素,而雄激素在外周转化为雌酮,负反馈抑制了下丘脑GnRH的释放,继而引起LH/FSH比值进一步上升,形成恶性循环,致使催乳素水平升高。患者可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期,改善高雄激素血症,降低催乳素水平。
5.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响下丘脑-垂体系统的正常生理活动,导致催乳素的分泌异常。针对下丘脑功能紊乱的治疗通常需要专业内分泌科医师的指导,可能包括药物治疗如溴隐亭等。
建议关注催乳素水平的变化,定期监测以评估病情进展。必要时,可以进行磁共振成像(MRI)扫描以评估垂体腺瘤的存在与否。
2023-12-29 22:44
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医生回答(1)
泌乳素是一种多肽激素,由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌,与生长激素源于同一细胞。泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化。睡眠1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量维持在较高的水平,醒后则开始下降。清晨3、4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍。
泌乳素的分泌受多种因素的影响。此外,黄体酮、、肾上腺皮质醇等药物,剧烈的体力活动、创伤等急性应激情况都可以引起泌乳素的分泌增多。
2014-10-28 11:03
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多发人群:孕龄女性
典型症状: 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查: 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢