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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

原因泌乳素高可能是由垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾衰竭、多囊卵巢综合征、下丘脑功能紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的催乳激素,导致催乳激素水平升高。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和药物治疗等。
2.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症时,由于甲状腺合成和释放减少,反馈性地使垂体前叶促甲状腺激素分泌增多,进而促使垂体前叶促甲状腺激素和催乳激素分泌增加。催乳激素受体敏感性增强,促进乳腺细胞增生,从而出现催乳激素升高的现象。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片进行治疗。
3.肾衰竭
肾衰竭会导致肾脏无法正常工作,不能有效地清除体内废物和多余的水分,这些物质会在体内积累并干扰正常的生物化学过程,其中包括影响催乳素的代谢和排泄,因此可能导致催乳素水平升高。维持性血液透析是常见的肾衰竭治疗方法之一,通过人工透析器清除体内废物和多余水分,有助于恢复肾脏功能。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者雄激素升高,刺激垂体前叶LH/FSH比值增高,导致卵泡膜细胞产生较多雄激素,而雄激素在外周转化为雌酮,负反馈抑制了下丘脑GnRH的释放,继而引起LH/FSH比值进一步上升,形成恶性循环,致使催乳素水平升高。患者可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期,改善高雄激素血症,降低催乳素水平。
5.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响下丘脑-垂体系统的正常生理活动,导致催乳素的分泌异常。针对下丘脑功能紊乱的治疗通常需要专业内分泌科医师的指导,可能包括药物治疗如溴隐亭等。
建议关注催乳素水平的变化,定期监测以评估病情进展。必要时,可以进行磁共振成像(MRI)扫描以评估垂体腺瘤的存在与否。

2023-12-29 22:44

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医生回答(1)

李家和 主治医师 三甲

提问

泌乳素是一种多肽激素,由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌,与生长激素源于同一细胞。泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化。睡眠1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量维持在较高的水平,醒后则开始下降。清晨3、4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍。

泌乳素的分泌受多种因素的影响。此外,黄体酮、、肾上腺皮质醇等药物,剧烈的体力活动、创伤等急性应激情况都可以引起泌乳素的分泌增多。

2014-10-28 11:03

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