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新生儿生理性黄疸的临床表现
补充说明：新生儿生理性黄疸的临床表现
a******W 2014-10-26 06:48
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是正常新生儿在生长过程中的一种生理现象
1.生理性黄疸
轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色尿中无胆红素。
2.黄疸色泽
轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。
3.黄疸部位
多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
4.新生儿
一般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。
5.早产儿
生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2天出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2～4周。
2014-10-26 06:48
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医生回答(1)
赵好 主治医师 三甲
提问
新生儿生理性黄疸的临床表现主要有皮肤发黄、食欲不振、嗜睡、恶心呕吐、大小便异常等，需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、皮肤发黄
新生儿生理性黄疸是指新生儿在出生后2~3天出现黄疸，4~5天到达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周。新生儿生理性黄疸一般皮肤不会出现发黄的情况，但是可能会出现面部皮肤发黄的情况，也会导致巩膜发黄。如果没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊的治疗，可以多给新生儿喝水，能够促进新生儿的新陈代谢，有利于疾病的恢复。
2、食欲不振
新生儿生理性黄疸还可能会出现食欲不振的情况，喂养时也应注意少食多餐，以免加重胃肠道负担，导致消化不良。
3、嗜睡
新生儿生理性黄疸还会导致新生儿出现嗜睡的情况，每天的睡眠时间会比较长，一般不会超过20小时，而且也会出现不易唤醒的情况。
4、恶心呕吐
新生儿生理性黄疸还会出现恶心、呕吐的情况，喂奶后可能会导致症状加重。可以在医生的指导下服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗，能够调节肠道菌群，有利于疾病的恢复。
5、大小便异常
新生儿生理性黄疸还可能会出现大小便异常的情况，主要表现为尿液发黄、大便发白，也有可能会出现粪便发黄的情况。可以在医生的指导下服用茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗，能够起到清热解毒的效果，有利于疾病的恢复。
如果新生儿出现了明显的不适症状，需要及时就诊，以免延误治疗的最佳时机。在日常生活中，家长需要多注意新生儿的喂养情况，避免过度喂养，以免加重病情。
2014-10-26 06:48
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新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。成人血清胆红素>34µmol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85µmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。
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