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原因十二肠狭窄
补充说明：原因十二肠狭窄
a******W 2014-10-26 00:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原因十二指肠狭窄可能是由先天性十二指肠闭锁或狭窄、环状胰腺、巨球蛋白血症、胆管炎性狭窄、十二指肠结核等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.先天性十二指肠闭锁或狭窄
先天性十二指肠闭锁或狭窄是胎儿时期发育异常导致的消化道梗阻，使食物和液体无法正常通过，进而引起呕吐、腹胀等不适。新生儿可通过X线腹部平片确诊是否存在先天性十二指肠闭锁或狭窄。对于此病，通常需要手术治疗，如十二指肠切开术。
2.环状胰腺
环状胰腺是指一小部分胰腺组织环绕在十二指肠大乳头周围形成闭合环路的情况，会导致十二指肠受压而出现梗阻，引发恶心、呕吐等症状。超声检查可显示环状胰腺的位置和大小，以辅助诊断。患者可能需进行手术切除受影响的胰腺组织，例如远端胰腺次全切除术。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴细胞恶性增殖性疾病，由于浆细胞过度增生产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液黏稠度增高，压迫十二指肠引起肠腔狭窄。骨髓活检可以评估浆细胞增生的程度，指导治疗方案制定。主要通过化疗缓解病情，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.胆管炎性狭窄
胆管炎性狭窄是由胆管壁纤维化引起的长期炎症反应所致，当病变累及十二指肠时会引起局部狭窄，导致胆汁排出不畅，从而引起上腹部疼痛、黄疸等症状。内镜逆行性胰胆管造影术能够直观观察到胆管炎性狭窄的具体位置和范围，有助于制定合理的治疗计划。针对此病因，常采用经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行性胆管引流术等方法来改善病情。
5.十二指肠结核
十二指肠结核由结核分枝杆菌感染引起，若未及时发现并接受治疗，结核分枝杆菌可能会对十二指肠造成持续性的损害，导致其狭窄。CT扫描可以帮助确定十二指肠结核的位置和严重程度，为后续治疗提供依据。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现和处理任何潜在的问题。必要时，可行胃镜检查以评估食管、胃和十二指肠的状况。
2023-12-30 08:35
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
你好,鉴于老人年龄较大,不建议是用手术,可以用中药进行治疗
平时要用流质食物,注意保证营养,积极治疗,请到中医院进行治疗
生活护理：
希望我的建议对你有所帮助,祝老人早日康复.
2014-10-26 00:33
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
