发病时间：不清楚
缺血性视神经病变护理查房
补充说明：缺血性视神经病变护理查房
a******W 2014-10-25 10:59
我要咨询
相关问题
医生回答(2)
李佳红 主治医师 三甲
提问
缺血性视神经病变的护理查房可通过眼部按摩、低盐饮食、维生素B族补充、神经营养药物、激光治疗等方法进行治疗。若症状无改善甚至加重，应立即就医。
1.眼部按摩
轻柔地按压眼周穴位如攒竹、丝竹空穴，每日数次，每次持续约5分钟。此方法有助于促进血液循环，缓解眼部疲劳，对于改善视力有帮助作用。
2.低盐饮食
减少食物中的钠摄入量，提倡食用新鲜蔬菜水果，避免高盐食品。低盐饮食有利于控制血压，预防视盘水肿，进而减轻缺血性视神经病变的症状。
3.维生素B族补充
通过口服维生素B复合制剂或个体化维生素B补充剂来提高体内水平。维生素B对神经功能至关重要，可作为辅助手段支持神经系统健康。
4.神经营养药物
选择特定的神经营养药物如甲钴胺片、维生素B12片等，按医嘱规定剂量服用。这些药物能够滋养周围神经细胞，可能对缺血性视神经病变有益。
5.激光治疗
使用经眼科医师评估适合患者的激光设备，在专业人员指导下执行相应程序。激光治疗可用于改善某些类型的青光眼引起的视野损伤，但须谨慎考虑风险与收益比。
患者应定期监测视力变化及眼底状况，以便早期发现并处理可能出现的问题。必要时，建议佩戴助视器以增强阅读能力和安全性。
2024-03-23 09:40
举报郑越 主治医师 三甲
提问
你好：
首先应针对病因治疗.全身或球后,球旁皮质类固醇治疗,可减少缺血所致的水肿,改善血运障碍,阻断恶性循环.口服醋氮酰胺类药以降低眼内压,改善视盘血供不平衡.同时可给予神经营养药物如维生素B1,B12,ATP及辅酶A等.低分子右旋糖酐,复方丹参,维脑路通,川芎嗪等均可适当应用.体外反搏治疗能提高主动脉舒张压,从而增加颈总动脉的血流量.眼动脉是颈内动脉的分支,供血给视盘的后睫状动脉和视网膜动脉,能增加后睫状动脉及视网膜中央动脉的血液供给量,使视神经获得足够的血液,增强组织代谢,活跃微循环,从而改善视神经的缺血和缺氧状态.宋琛认为一般如非颞动脉炎引起者不必应用皮质类固醇,而极力赞成用复方樟柳碱治疗.其机理可能是通过中枢调理血管舒缩功能,缓解血管痉挛,改善眼的微循环,包括改善视神经的供血.复方樟柳碱可分Ⅰ号（0.05%樟柳碱0.5～1.0ml加4%普鲁卡因1.5ml）双肾俞穴注射；Ⅱ号（0.05%樟柳碱0.5ml加维生素B12100μg加2%普鲁卡因0.3ml）患侧颞浅动脉旁皮下,球旁或球后注射,依病情每日1次或每周3次,10次为一疗程,最多连续4疗程逐渐停药.Hayreh认为只要视盘肿胀存在非动脉硬化性缺血性视神经病变无应给强的松治疗.
2014-10-25 10:59
举报向医生提问
缺血性视神经病变(ischemicoptico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病)，过去常将这种疾病误诊为颅内肿瘤或视盘炎。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。它是50岁以上人群视盘水肿的最常见原因。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
