首页> 五官科> 眼科> 缺血性视神经病变> 缺血性视神经病变护理查房

精选回答(2)

李振东 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

擅长:擅长眼科的常见病、多发病、疑难病的诊断及治疗等,对眼外伤、白内障、青光眼、屈光不正、眼底病变。 结膜炎、近视

提问

缺血性视神经病变多见于老年人,尤其是60岁以上的人群,女性比男性发病率高。缺血性视神经病变为供应视神经的动脉血供急性障碍引起视神经缺血、缺氧,造成视神经的损害,分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性病变,单眼或双眼发病,双眼发病时间可有间隔。中医治疗缺血性视神经病变采用望闻问切四诊八纲需要面诊根据病情脉象对症下药,是从根本上治疗,可以帮助患者恢复并提高视力,加以改善并且缓解病情,效果不错。得了缺血性视神经病变,建议到医院眼科做相关检查,确定病因后处理比较好,不要盲目治疗,单凭症状无法确定病情,容易误诊,以免贻误病情,注意休息,禁忌辛辣食物,医生会根据患者实际病情来制定适合的治疗方案。我在丰台国康周二、周五出诊,VX搜索孙伟工作室添加。

2023-12-29 10:28

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杨健 副主任医师 池州市人民医院 三甲

擅长:擅长白内障、青光眼、角结膜病及斜弱视等疾病的诊治,熟练掌握小切口白内障摘除术、青光眼小梁切除术、共同性斜视矫正术等眼科手术。

提问

从你的描述来看,考虑和本身的基础病,比如高血压,糖尿病或者是颈椎疾病等引起的症状有关系。建议,选择比较有权威的眼科医院,先要找到导致的病因,去除诱发因素,同时使用营养神经的药物,再加上改善微循环的药物进行治疗,平时一定要注意休息,合理用眼,控制手机,电脑,电视的使用,而且要均衡饮食,避免长时间低头,多运动,比如打羽毛球,跑步等。

2019-02-09 15:44

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医生回答(3)

刘潇 主治医师 三甲

提问

缺血性视神经病变的护理查房可通过眼部按摩、低盐饮食、维生素B族补充、神经营养药物、激光治疗等方法进行治疗。若症状无改善甚至加重,应立即就医。
1.眼部按摩
轻柔地按压眼周穴位如攒竹、丝竹空穴,每日数次,每次持续约5分钟。此方法有助于促进血液循环,缓解眼部疲劳,对于改善视力有帮助作用。
2.低盐饮食
减少食物中的钠摄入量,提倡食用新鲜蔬菜水果,避免高盐食品。低盐饮食有利于控制血压,预防视盘水肿,进而减轻缺血性视神经病变的症状。
3.维生素B族补充
通过口服维生素B复合制剂或个体化维生素B补充剂来提高体内水平。维生素B对神经功能至关重要,可作为辅助手段支持神经系统健康。
4.神经营养药物
选择特定的神经营养药物如甲钴胺片、维生素B12片等,按医嘱规定剂量服用。这些药物能够滋养周围神经细胞,可能对缺血性视神经病变有益。
5.激光治疗
使用经眼科医师评估适合患者的激光设备,在专业人员指导下执行相应程序。激光治疗可用于改善某些类型的青光眼引起的视野损伤,但须谨慎考虑风险与收益比。
患者应定期监测视力变化及眼底状况,以便早期发现并处理可能出现的问题。必要时,建议佩戴助视器以增强阅读能力和安全性。

2024-02-27 01:30

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医生会员

提问

缺血性视神经病变护理查房,一般是由医生、护士、病房护士等来完成。缺血性视神经病变是指视神经的血管发生病变,导致视神经的缺血、缺氧,从而引起视神经的损伤,患者会出现视力下降、视野缺损、色觉异常等症状。

1、医生

缺血性视神经病变的患者,在护理查房时,需要对患者的病情进行评估,包括患者的视力、视野、眼底、头部CT或MRI等,以明确患者的病情变化,并制定相应的治疗方案。

2、护士

护士需要对患者进行心理疏导,使患者保持良好的心态,积极配合治疗。

3、病房护士

病房护士需要对患者进行饮食护理,建议患者进食高蛋白、高维生素、低盐、低脂的食物,如鸡蛋、牛奶、西红柿、苹果等,同时注意休息,避免熬夜。

缺血性视神经病变的患者,可以在医生的指导下使用醋酸片、甲泼尼龙片等药物进行治疗,也可以通过血管扩张剂治疗,比如盐酸氟桂利嗪胶囊、复方樟柳碱注射液等。如果患者病情比较严重,出现视神经萎缩的情况,可以通过手术进行治疗,如视神经管减压术、视神经切断术等。建议患者及时就医,以免延误病情。

2019-04-03 15:55

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罗成志 主治医师 三甲

提问

你好:
首先应针对病因治疗.全身或球后,球旁皮质类固醇治疗,可减少缺血所致的水肿,改善血运障碍,阻断恶性循环.口服醋氮酰胺类药以降低眼内压,改善视盘血供不平衡.同时可给予神经营养药物如维生素B1,B12,ATP及辅酶A等.低分子右旋糖酐,复方丹参,维脑路通,川芎嗪等均可适当应用.体外反搏治疗能提高主动脉舒张压,从而增加颈总动脉的血流量.眼动脉是颈内动脉的分支,供血给视盘的后睫状动脉和视网膜动脉,能增加后睫状动脉及视网膜中央动脉的血液供给量,使视神经获得足够的血液,增强组织代谢,活跃微循环,从而改善视神经的缺血和缺氧状态.宋琛认为一般如非颞动脉炎引起者不必应用皮质类固醇,而极力赞成用复方樟柳碱治疗.其机理可能是通过中枢调理血管舒缩功能,缓解血管痉挛,改善眼的微循环,包括改善视神经的供血.复方樟柳碱可分Ⅰ号(0.05%樟柳碱0.5~1.0ml加4%普鲁卡因1.5ml)双肾俞穴注射;Ⅱ号(0.05%樟柳碱0.5ml加维生素B12100μg加2%普鲁卡因0.3ml)患侧颞浅动脉旁皮下,球旁或球后注射,依病情每日1次或每周3次,10次为一疗程,最多连续4疗程逐渐停药.Hayreh认为只要视盘肿胀存在非动脉硬化性缺血性视神经病变无应给强的松治疗.

2014-10-25 10:58

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疾病百科

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缺血性视神经病变 (前段/后段缺血性视神经病变,缺血性视神经乳头病变,缺血性视神经炎)

缺血性视神经病变(ischemicoptico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病),过去常将这种疾病误诊为颅内肿瘤或视盘炎。一般以视网膜中央动脉在球后约9~11mm进入视神经处为界,临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。它是50岁以上人群视盘水肿的最常见原因。

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