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肾上腺素和去甲肾上腺素对心率及血压的影响
补充说明：肾上腺素和去甲肾上腺素对心率及血压的影响
2014-10-24 00:02
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精选回答(2)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
肾上腺素和去甲肾上腺素对心率及血压的影响，主要体现在兴奋心脏β受体、收缩血管、促进心肌细胞代谢、收缩支气管平滑肌、升高血糖等方面。
1、兴奋心脏β受体
肾上腺素是一种神经递质，当患者受到某些刺激时，会分泌这种物质，可以使心脏的心肌细胞收缩力增强、心脏的传导速度加快、心脏的心率也会加快、血压升高。
2、收缩血管
肾上腺素还可以使血管平滑肌收缩，从而使血压升高。
3、促进心肌细胞代谢
肾上腺素可以促进心肌细胞代谢，有利于心肌细胞的存活，还可以提高心肌细胞的收缩力。
4、收缩支气管平滑肌
肾上腺素还可以收缩支气管平滑肌，从而使支气管平滑肌扩张，有利于改善支气管痉挛的情况。
5、升高血糖
肾上腺素还可以促进糖异生，从而使血糖升高。
另外，建议患者在医生指导下使用肾上腺素和去甲肾上腺素，以免引起不适症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。在用药过程中，患者还需要注意避免吸烟喝酒，以免影响药物效果。
2023-07-23 01:54
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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
您好，欢迎咨询。资料较少，描述不详。不能面诊，医生意见，仅供参考。如果是肾上腺皮质增生导致的继发性高血压，导致分泌过多的醛固酮，多会出现顽固性的高血压，伴有低血钾。治疗上需要应用醛固酮拮抗剂螺内酯服用。必要时联合应用降压药物。平时还要注意良好的生活方式。有利于血压的稳定。
2018-06-16 17:22
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医生回答(2)
李美苏 主治医师 三甲
提问
去甲肾上腺素也能显著地增强心肌收缩力，使心率增快，心输出量增多；使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩，引起外周阻力明显增大而血压升高，故临床常作为升压药应用。可是，在完整机体给予静脉注射去甲肾上腺素后，通常会出现心率减慢。这是由于去甲肾上腺素能使外周阻力明显增大而升高血压的这一效应，通过压力感受器反射而使心率减慢，从而掩盖了去甲肾上腺素对心的直接作用之故。
2014-10-24 00:02
举报龙广兴 主治医师 三甲
提问
肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后，使心率增快，心肌收缩力增强，心输出量增多，临床常作为强心急救药；与血管平滑肌细胞膜上相应受体结合后，使皮肤、肾、胃肠的血管收缩，但对骨骼肌和肝的血管，生理浓度使其舒张，大剂量时使其收缩，故正常生理浓度的肾上腺素，对外周阻力影响不大。
2014-10-24 00:02
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不同年龄的人，心率是不同的，年龄越小，心率越快，若心率超过正常范围，就称为心率过快。 家长一般都知道，正常人在运动或体力劳动之后，心率会加快。孩子亦是这样，特别在受惊吓或哭闹时，更是如此。
症状起因：健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。
可能疾病： 人流后妇科病 心源性休克 甲状腺功能亢进性心肌病 脚气病性心脏病
常见检查：
就诊科室：心血管内科
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