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透析动静脉瘘堵塞自救措施
补充说明：透析动静脉瘘堵塞自救措施
a******W 2014-10-23 21:49
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精选回答(2)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
你好，根据你提供的信息，反复透析，这种情况导致，体内的血液出现异常，特别是凝血功能出现异常。会导致血管内血栓特别容易形成，这种情况，需要特别注意血管内的情况。所以考虑慎重，抗凝的药物，改善血管的情况，避免堵塞。肝素的应用，可以避免血管内血栓的形成。
2018-09-08 09:31
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董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
透析动静脉瘘堵塞自救措施包括立即停止血泵、及时呼救、立即建立静脉通路、保持平卧、药物治疗等。
1、立即停止血泵
透析动静脉瘘堵塞可能是由于血泵工作时出现异常，导致血液在管道内堆积引起。如果透析动静脉瘘堵塞发生在透析过程中，建议患者立即停止血泵，并且使用另一根血管进行穿刺治疗。
2、及时呼救
如果出现透析动静脉瘘堵塞的情况，可能会导致患者出现呼吸困难、胸闷、气短等不适症状，因此，建议患者及时寻求专业医护人员的帮助，并在专业医护人员的指导下，及时向医务人员求助。
3、立即建立静脉通路
如果透析动静脉瘘堵塞发生在透析过程中，建议患者及时建立静脉通路，以免延误病情。
4、保持平卧
建议患者在出现动静脉瘘堵塞的情况时，需要注意保持平卧，避免剧烈运动，以免导致症状加重。
5、药物治疗
如果患者出现疼痛症状，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，可以缓解疼痛症状。另外，患者还可以遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、华法林钠片等药物进行抗凝治疗。
建议患者在治疗期间需要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2019-03-02 15:54
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医生回答(2)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
透析动静脉瘘堵塞可通过生活方式调整、腹膜透析、血液净化、抗凝治疗、降脂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症。
1.生活方式调整
生活方式调整包括控制饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善心血管健康。良好的生活习惯有助于降低血压、血糖水平，减少并发症风险，对维持透析患者生命有益。
2.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入腹腔内，利用腹膜作为半渗透膜清除体内废物和多余液体的一种方式。该方法可部分替代肾脏功能，缓解尿毒症患者的水肿及心力衰竭等症状。
3.血液净化
血液净化是采用血液透析机对血液进行过滤、分离等操作的过程。此措施能够有效地清除体内的代谢废物和多余的水分，减轻心脏负荷，对于因肾功能衰竭导致的水肿有较好的效果。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用肝素或其他抗血小板药物预防血液凝固。透析时建立的人工血管通路易发生血栓形成，抗凝治疗有助于防止血栓进一步发展。
5.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食疗法和药物治疗两种方式。高脂血症是引起动脉粥样硬化的重要危险因素之一，而动脉粥样硬化的进展可能导致透析动静脉瘘狭窄或闭塞。
此外，建议定期监测透析动静脉瘘的功能状态，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-14 08:41
举报林梦雪 主治医师 三甲
提问
血管内瘘是血液透析的生命线，保持瘘管通畅、血流量充足对于充分透析十分重要。瘘管阻塞有很多原因，其中血管条件是主要原因，同时手术、血液粘稠度、低血压、透析脱水过量、透析时穿刺技术、透析拔针后的护理等等都可能造成瘘管阻塞。平时应该以预防为主，避免阻塞是关键。发生阻塞后首先要立即分析其原因并采取措施，其次要分析是全部阻塞还是部分阻塞。如果部分阻塞可以适当给予抗凝治疗大多数可以改善。
2014-10-23 21:49
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
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