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小儿原发性肾病综合征的病因
补充说明：小儿原发性肾病综合征的病因
a******W 2014-10-22 20:53
小儿原发性肾病综合征 大量蛋白尿 低白蛋白血症 高胆固醇血症 肾病
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医生回答(2)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
小儿原发性肾病综合征的病因可能包括遗传因素、感染因素、免疫紊乱以及环境因素等，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患儿家长带其到正规医院的肾内科就诊，以便进行进一步的检查和确诊。
1.遗传因素
由于基因突变导致肾脏蛋白转运和代谢异常，使血浆白蛋白漏出尿液中，引起水肿、高脂血症等表现。针对家族史中的特定遗传风险进行基因检测，如常染色体显性遗传性肾炎，可帮助评估个体患病可能性。
2.感染因素
某些感染可能导致机体产生自身抗原，刺激B细胞产生大量抗体，进而形成免疫复合物沉积于肾小球基底膜上，造成肾小球损伤。例如巨球蛋白血症患者可在医生指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等免疫抑制剂进行治疗。
3.免疫紊乱
免疫紊乱状态下，机体对自身抗原发生错误识别并攻击，导致肾小球通透性增加，蛋白质漏出。常用药物包括糖皮质激素类，如、甲泼尼龙等，以及免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司等。
4.环境因素
长期处于环境污染较重的环境中，吸入有害物质后会引起呼吸道黏膜炎症反应，炎症因子通过血液循环到达肾脏，诱发肾小球病变。改善居住环境，减少污染物暴露，同时注意个人防护，佩戴口罩，以减少呼吸道刺激。
建议定期监测患儿的血压、体重和尿量，以便及时发现异常。必要时，可能需要进行肾功能测试、尿液分析和血脂水平检查。
2024-03-19 03:27
举报姚莉 主治医师 三甲
提问
由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。病因不清楚，多因呼吸道感染、过敏反应等而触发。
2014-10-22 20:53
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