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前置胎盘处理
补充说明：前置胎盘处理
a******W 2014-10-22 13:51
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
前置胎盘的处理可能包括期待观察、子宫收缩剂、阴道出血量监测以及紧急剖宫产等治疗措施。如果阴道出血量增加或伴有严重疼痛，应立即就医。
1.期待观察
对于前置胎盘患者，在孕期通常建议卧床休息，减少活动量，以免加重出血。因为前置胎盘是由于胎盘位置过低引起的，如果孕妇过度活动可能会导致宫颈口扩张，增加出血的风险。此时需要充分休息来稳定病情。
2.子宫收缩剂
子宫收缩剂通过促进子宫平滑肌收缩，有助于预防因子宫颈开张而加剧出血。前置胎盘可能导致子宫颈开张、出血，使用子宫收缩剂可增强子宫收缩力，从而降低出血风险。
3.阴道出血量监测
阴道出血量监测包括记录每日出血量及颜色变化，以便及时发现异常情况。前置胎盘可能引起阴道大量流血，监控出血量可以帮助评估病情严重程度并采取相应措施。
4.紧急剖宫产
当前置胎盘伴有胎儿窘迫或其他并发症时，应立即行紧急剖宫产终止妊娠。剖宫产是一种快速有效的分娩方式，能够迅速结束分娩过程，抢救母婴生命。
此外，前置胎盘患者还要避免剧烈运动，如跑步或跳跃，以减少腹部压力，防止发生意外流产。若出现严重的阴道流血，应立即就医，必要时遵医嘱服用保胎药物，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，以改善病情。
2024-01-14 09:02
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
前置胎盘是一种分娩并发症，即滋养胎儿的胎盘部分或完全盖住子宫颈，阻塞产道。现今这种并发症可借助超声波检查得到早期诊断。患有前置胎盘，可能早至妊娠第二十四周就出血，或于阵痛开始时就出血。若出血量大，产科医生会建议剖腹生产，甚至在胎儿尚未足月时做剖腹产术。若出血较少，孕妇可通过输血稳定血液量，假如产道只是部分被阻，产科医生就会指示孕妇入院，卧床休息，待胎儿发育得较成熟，再把胎盘移至一边，让胎儿通过产道。有些孕妇较容易患前置胎盘，特别是那些接受过剖腹产术、患过子宫肌瘤及其他子宫病的人。 另一种与胎盘有关的妊娠并发症称为胎盘剥离过早。这种情况是胎盘在胎儿出生前即部分或完全脱离子宫壁。一旦发生这种情况，必须立即施行剖腹产术，抢救胎儿。如果胎儿已死，也必须尽快取出，以免孕妇出血过多
2014-10-22 13:51
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
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