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前置胎盘超声
补充说明：前置胎盘超声
a******W 2014-10-22 13:44
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
前置胎盘超声的判断需排除膀胱充盈程度对胎盘位置测量的影响，并注意鉴别双胎妊娠中的中央性前置胎盘。
前置胎盘时，胎盘附着于子宫下段或宫颈内口处，导致胎盘位置低于正常位置。超声检查中，膀胱充盈程度会影响胎盘位置的测量准确性，因此需要确保膀胱处于空虚状态。对于双胎妊娠中的中央性前置胎盘，由于两个胎儿共用一个胎盘，此时胎盘位于宫颈内口正上方，易受创伤而发生剥离，是产科急症，需特别警惕。
如果孕妇存在前置胎盘，还伴有阴道出血、腹痛等症状，则通常提示为边缘性前置胎盘或低置胎盘。这些症状可能表明胎盘已经覆盖了宫颈口的一部分，增加了分娩时大出血的风险。
在诊断前置胎盘后，应避免任何可能导致宫颈扩张的行为，以减少出血风险。同时建议定期监测胎动，若发现异常应及时就医。
2024-03-18 11:53
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
从你的描述来看，你的情况是胎盘覆盖宫颈内口，这样的情况不影响胎儿的发育的，偏大是正常的。前置胎盘的情况是不可以自然分娩的，除了这个情况以外，其他的都是可以出现的，如果你的营养好，这样胎儿是可以出现偏大的表现的，所以你可以放心的，单纯的偏大2周是在正常范围内的，另外你应该补充钙剂，避免宫缩的情况出现，这样就可以了。
2014-10-22 13:44
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
替硝唑片
【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。 【药代动力学】本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6～13.3小时，平均为12.6小时。
碳酸钙D3颗粒
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
碳酸钙D3片(Ⅱ)
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松。
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