发病时间：不清楚
晚期肺纤维化
补充说明：晚期肺纤维化
a******W 2014-10-22 09:43
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精选回答(1)
于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法，诊疗各种内科疾病，擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科，生殖保健科，皮肤科，等各种疑难杂症。
提问
晚期肺纤维化可能是长期吸烟、环境因素、药物因素、肺炎、肺结核等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、长期吸烟
长期吸烟会导致肺部黏膜受到损伤，从而引起肺纤维化的情况。建议患者需要及时戒烟，同时还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以增强抵抗力，有利于疾病的恢复。
2、环境因素
如果长期生活在空气污染严重的环境中，可能会导致肺部吸入过多的有害物质，从而诱发肺纤维化。建议患者可以适当开窗通风，改善空气质量。必要时，患者也可以遵医嘱使用硫酸特布他林雾化液、异丙托溴铵气雾剂等药物进行治疗。
3、药物因素
如果长期使用糖皮质激素类药物，可能会导致肺部出现炎症反应，进而引起肺纤维化的情况。建议患者需要及时停药，以免加重病情。必要时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等药物进行治疗。
4、肺炎
肺炎主要是由于细菌、病毒等病原体感染引起的肺部炎症性疾病。由于炎症刺激肺部黏膜，患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，如果没有及时治疗，可能会导致肺纤维化。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。
5、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。由于结核分枝杆菌会对肺部造成损伤，引起肺部炎症反应，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，如果没有及时治疗，可能会导致肺纤维化。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2018-02-06 15:30
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医生回答(2)
叶绾 主治医师 三甲
提问
晚期肺纤维化可以考虑肺移植、抗纤维化药物治疗、肺体积减少手术、肺康复训练等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肺移植
肺移植是将一个人健康的肺脏替换掉受损或病变的肺部的过程，在有经验的医疗团队监督下进行。此方法旨在通过提供功能正常的肺来改善氧气交换，从而缓解晚期肺纤维化的呼吸困难和其他相关并发症。
2.抗纤维化药物治疗
抗纤维化药物治疗通常包括口服或吸入形式的药物，如吡非尼酮、尼达尼布等，按医嘱定期服用。这些药物可减缓新疤痕形成并促进已形成的疤痕愈合，对肺纤维化具有一定的治疗效果。
3.肺体积减少手术
肺体积减少手术是在全身麻醉下切除受损伤害较大的部分肺组织，保留正常功能区域，提高通气效率。该手术目的是减轻由于肺过度膨胀导致的心肺负荷增加而引起的不适症状；对于存在大量不可逆病变且无良好预后的患者有一定的帮助作用。
4.肺康复训练
肺康复训练涉及一系列锻炼计划及呼吸管理策略，由物理治疗师指导开展。目标是增强肺部功能、改善身体活动能力和生活质量；对于存在限制性通气障碍的患者有益处。
建议定期监测肺功能指标，以便及时发现病情变化。同时，应避免吸烟和接触有害气体颗粒，以减少肺部进一步损害的风险。
2023-12-29 10:28
举报张绅德 主治医师 三甲
提问
1.咳嗽、咳痰。早期无咳嗽，以后可有干咳或少量粘液痰，易有继发感染。出现粘液脓性痰或脓痰，偶见血痰。
2.呼吸困难。劳力性呼吸困难并进行性加重、呼吸浅速可有鼻翼搧动和辅助肌参与呼吸，但大多没有端坐呼吸。
3.全身症状。可有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等，一般比较少见，急性型可有发热。
肺纤维化的晚期症状，关于这个问题，通过上文详细的解析，盆友们相信你现在知道肺纤维化的晚期症状了吧。以上文字仅供参考，具体情况去专业医院和主治医生沟通，祝你健康。
2014-10-22 09:43
举报向医生提问
肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。
症状起因：一、特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎，肺泡内有浆液和细胞成分，肺间质内有大量单核细胞，部分淋巴细胞，浆细胞，肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润，肺泡结构完整。进入晚期，慢性炎症已减轻，肺泡结构为坚实的胶原代替，肺泡壁被破坏，形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中，肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化，临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳，胸部X线显示两中下肺野网状阴影，肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展，最终因呼吸衰竭而死亡。 二、肺间质纤维化的中医病因病机 肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面，临床上此多见于素体阴虚燥热，或因急性感染加重者，此为虚热肺痿。 虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳，或虚热肺痿迁延日久，阴伤及阳，肺虚有寒，失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足，或慢性病病程日久，如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为，临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。 三、临床上多两型兼夹，病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多，病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见，晚期以气阳不足为多见。 肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致，燥热之邪亦可灼伤血络，血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液，血液粘滞，血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生，气虚无力运血，血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成，反过来又可影响气机的宣畅，阴津阳气难以布达，肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床，肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现，如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等，晚期影响到右心功能导致右心功能不全时，则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。 肺间质纤维化(pulmonary fibrosis，PF)是多种肺部疾病的最后结局，其病因各异，但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处，其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点，从中医学络病辨治，以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终，收到了较好的临床疗效。
常见检查：
就诊科室：呼吸
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
