发病时间：不清楚
原发性血小板减少性紫癜
补充说明：原发性血小板减少性紫癜
a******W 2014-10-21 19:40
原发性血小板减少性紫癜 综合征 出血性疾病 脾脏切除术 泼尼松
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性血小板减少性紫癜可以通过糖皮质激素、免疫抑制剂、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂、血小板输注等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻免疫系统对自身血小板的攻击。主要用于控制急性出血发作。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱定期服用。这些药物能够抑制免疫反应，降低产生自身抗体的风险。适用于长期管理原发性血小板减少性紫癜。
3.脾脏切除术
脾脏切除术是一种手术方式，在全身麻醉下完成，由外科医生切除患者的脾脏。该手术旨在消除产生血小板破坏过多的原因之一，即脾脏中的血小板破坏。对于存在严重血小板减少且无法通过其他治疗方法改善的患者有效。
4.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂包括阿那曲唑、达比加群酯等，按医嘱口服。这类药物模拟血小板生成素的作用机制，刺激骨髓造血干细胞增殖分化为成熟的血小板。适合于治疗原发性血小板减少性紫癜引起的轻至中度出血。
5.血小板输注
当患者需要紧急止血时，可考虑进行血小板输注，通常在医院血液科进行。输入外源性血小板可以帮助提高患者的循环血小板数量，暂时缓解出血症状。但并不能治愈原发性血小板减少性紫癜，仅用于特定情况下辅助治疗。
在接受治疗期间，建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免增加出血风险。同时监测并记录任何异常出血事件，以便及时调整治疗方案。
2024-02-01 08:11
举报相关问题
医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
您好：1、此病不是不治之症，可以从根本上彻底治愈，不再反复，治疗方案很重要的 2、原发性血小板减少性紫癜是一种免疫综合征，是常见的出血性疾病
2014-10-21 19:40
举报向医生提问
原发性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体，脾脏无明显肿大。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP)，无性别差异，春冬两季易发病，一旦病源清除，疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)，男女之比约1：3，一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈。本病病死率约为1%，多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
