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什么情况得尿毒症
补充说明：什么情况得尿毒症
a******W 2014-10-21 15:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症可能由慢性肾衰竭、急性肾损伤、尿酸性肾病、多囊肾、遗传性肾炎等疾病引起，这些疾病可能导致肾脏功能逐渐丧失，无法正常过滤血液中的废物和多余水分。由于尿毒症是一种严重的肾脏疾病，建议患者及时就医以接受专业治疗。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是肾脏逐渐失去过滤血液中废物和多余液体的能力，导致毒素和废物在体内积累，引起尿量减少、水肿等症状。这会影响肾脏清除体内的废物和多余的水分。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行缓解。
2.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内出现功能急剧下降，无法有效地过滤血液中的废物和多余液体，从而导致尿液减少甚至停止排出。这种情况可能导致电解质紊乱和液体潴留。患者可遵医嘱使用碳酸氢钠片纠正代谢性酸中毒，同时配合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠控制病情。
3.尿酸性肾病
尿酸性肾病是由于高尿酸血症引起的尿酸结晶沉积在肾脏中，导致炎症反应和组织损伤。这会导致肾小管堵塞、肾间质纤维化等问题，进而影响肾脏的功能。患者需要调整饮食结构，限制高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜等，必要时需服用非布司他片降低血尿酸水平。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，其特征为双肾出现多个大小不一的囊泡状结构，随着囊泡增大压迫正常的肾组织，使肾单位受损，肾功能逐渐丧失。当囊肿体积较大时，会对肾脏产生压迫作用，导致肾实质变薄，肾盂变形，进一步影响肾功能。对于存在严重并发症者，建议采取手术治疗，如囊肿去顶减压术。
5.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的慢性进展性肾病，通常在儿童或青少年时期发病，主要表现为蛋白尿、血尿以及肾功能逐渐恶化。这种疾病的遗传方式多样，可能通过家族遗传。患者可以遵照医生的意见使用环磷酰胺进行治疗。
除了上述提及的原因外，长期高血压也可能会增加患尿毒症的风险。因此，在诊断出患有尿毒症后，应定期监测肾功能指标，以评估病情变化并及时调整治疗方案。
2024-01-07 17:49
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向医生提问
尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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