首页> 儿科> 小儿内科> 畸形> 孕38周羊水过少

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

羊水过少,也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。即使当时胎儿没有异常的情形,等出生后,此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。因此,当出现羊水过少现象时,应立即先找出病因。医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取“羊水指数法”来确定羊水量是否正常。方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在8~27厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。

2014-10-19 19:22

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医生回答(1)

冯雪丽 主治医师 三甲

提问

孕38周羊水过少可能是正常现象,也可能是胎盘功能减退、胎儿畸形、胎膜早破、宫颈炎等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、正常现象

如果孕妇怀孕期间饮水过少,可能会导致体内羊水生成量减少,从而出现羊水过少的情况。如果没有伴随其他不适症状,一般不需要过分担心,也不需要特殊治疗。建议孕妇可以适当饮用温水,补充羊水。

2、胎盘功能减退

如果孕妇在怀孕期间胎盘功能减退,可能会导致胎儿无法从母体吸收足够的营养,从而出现羊水过少的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用碳酸钙、乳酸钙等药物进行治疗。同时,孕妇也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,也有助于改善羊水过少的情况。

3、胎儿畸形

如果胎儿存在先天性发育畸形的情况,可能会导致胎儿无法吞咽羊水,从而出现羊水过少的情况。建议孕妇及时就医,可以通过无创DNA检查、四维彩超检查等方式明确诊断。对于确诊胎儿畸形的孕妇,必要时需要通过手术终止妊娠的方式进行治疗。

4、胎膜早破

如果孕妇在怀孕期间出现胎膜早破的情况,可能会导致羊水流出,从而出现羊水过少的情况。建议孕妇及时就医,可以通过剖宫产的方式终止妊娠。同时,孕妇也可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。

5、宫颈炎

宫颈炎主要是由于感染、激素水平异常等因素引起的宫颈黏膜炎症反应。由于宫颈炎会导致宫颈黏膜受到炎症刺激,引起分泌物减少,从而出现羊水过少的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时,孕妇也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗,如甲硝唑栓、替硝唑栓等。

建议孕妇及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。日常生活中可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、芹菜等,有助于补充机体所需要的营养物质,增强抵抗力。

2014-10-19 19:22

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羊水过少

当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念,但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年,由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确,诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及,羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。

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