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原因左侧膈面胸膜粘连
补充说明：原因左侧膈面胸膜粘连
a******W 2014-10-19 16:36
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
原因左侧膈面胸膜粘连可能是胸膜炎、肺炎、肺结核、胸腔积液、心肌炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、胸膜炎
该疾病是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与胸部外伤、感染等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，还可能会伴有左侧膈面胸膜粘连的情况。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，也可以通过胸腔穿刺术进行治疗。
2、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可能与病原体感染、免疫损伤等因素有关，患者可能会出现发热、咳嗽等症状，还可能会伴有呼吸困难、胸痛等症状，也可能会导致左侧膈面胸膜粘连。患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
3、肺结核
肺结核是指由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，还可能会伴有左侧膈面胸膜粘连的情况。患者可以在医生的指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗，也可以通过胸腔镜手术进行治疗。
4、胸腔积液
胸腔积液是指胸膜腔内液体积聚过多，可能与血管静水压增高、血管通透性增加等因素有关，患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状，还可能会伴有左侧膈面胸膜粘连的情况。患者可以在医生的指导下使用利福平片、吡嗪酰胺片等药物进行治疗，也可以通过胸腔穿刺术进行治疗。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而引起左侧膈面胸膜粘连的情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还需注意保持良好的心态，避免情绪激动，还需注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-16 15:05
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医生回答(2)
方安俊 主治医师 三甲
提问
原因左侧膈面胸膜粘连可能由外伤后胸膜炎、结核性胸膜炎、肺炎、肝硬化、尿毒症等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤后胸膜炎
外伤导致胸部组织损伤和炎症反应，炎症因子刺激周围组织，引起局部渗出、水肿和纤维化，进而形成胸膜粘连。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行镇痛和消炎治疗。
2.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症，会导致胸腔积液和胸膜增厚，进一步发展为胸膜粘连。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.肺炎
肺部感染性疾病，由多种病原体侵袭肺实质所致。炎症波及胸膜时会引起渗出和积液，久之发生粘连。患者应遵照医师意见给予抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.肝硬化
肝硬化晚期阶段会出现门脉高压，导致液体从肠道漏入腹腔，引起腹水，当腹水严重时，可能会压迫到隔肌，从而出现左侧膈面胸膜粘连的情况。患者需要积极控制肝硬化的病情进展，可以在医生指导下应用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药物进行治疗。
5.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，肾脏功能丧失，体内废物和液体潴留，可能导致胸腔积液并形成粘连。患者可以听从医生建议通过血液透析或者腹膜透析的方式替代肾脏工作，清除体内废物和液体。
针对左侧膈面胸膜粘连，患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少呼吸系统的负担。建议定期复查胸部影像学检查，监测病情变化，同时注意营养均衡，避免高盐饮食，以免加重心脏负荷。
2024-03-06 06:03
举报张晓晓 主治医师 三甲
提问
你好，根据你的描述，考虑是胸膜炎。
指导意见：
你好，可以通过细菌培养来确诊，你先吃抗菌药物合并注射治疗，如果用药完全后还没有改善或者更严重，应该考虑是结核性的，但还是要做相关的检查来确诊。
2014-10-19 16:36
举报向医生提问
所谓胸膜粘连就是相对两层的胸膜粘着了。这种病变是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
可能疾病：结核性胸膜炎
就诊科室：心胸
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