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酒精性肝硬化晚期的症状
补充说明：酒精性肝硬化晚期的症状
2021-10-18 15:54
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齐兴四 副主任医师 青岛大学附属医院 三甲
擅长：消化内科常见病及多发病诊治。
提问
酒精性肝硬化晚期的症状一般包括腹水、消化道出血、肝掌、黄疸、肝性脑病等。
1、腹水
酒精性肝硬化通常是长期过量饮酒导致的，晚期时患者会出现大量腹水，使腹部膨隆，状如蛙腹，甚至会引起呼吸困难、心悸等症状。
2、消化道出血
酒精性肝硬化晚期的患者由于肝功能严重受损，导致凝血因子合成障碍，会出现消化道出血的症状，主要表现为呕血、便血等。
3、肝掌
肝掌是指手掌大拇指和小指根部的大鱼际和小鱼际处，皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块等症状。
4、黄疸
部分酒精性肝硬化晚期的患者还会出现黄疸的症状，主要表现为皮肤发黄、巩膜发黄等，严重时还会出现皮肤瘙痒的症状。
5、肝性脑病
肝性脑病是由严重的急性或慢性肝功能衰竭引起的，是一种严重的并发症，主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷等症状。
建议患者及时戒酒，同时还需注意饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免导致病情加重，不利于疾病恢复。如果患者出现不适症状，还需及时到医院进行治疗。
2022-09-26 22:47
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酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有：1、肝脏损伤过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。2、免疫反应紊乱A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加，导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
就诊科室：消化、肝胆
