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晕针反应
补充说明：晕针反应
a******W 2014-10-18 08:24
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精选回答(1)
陈医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：高血压，糖尿病，妇科疾病，胃肠道疾病 ，呼吸系统疾病，缺铁性贫血，肝胆系统疾病，超声检查，泌尿系统疾病。
提问
晕针反应一般是指在针刺过程中，由于患者精神过度紧张，导致出现头晕、恶心、心慌、出汗、面色苍白等症状。
晕针通常是指在针刺过程中，由于患者精神过度紧张，导致出现头晕、恶心、心慌、出汗、面色苍白等症状。如果患者在针刺过程中出现了晕针的情况，建议患者及时停止针刺，并且需要注意休息，通常在适当休息后，症状会逐渐缓解。同时患者也可以适当饮用温水，促进机体新陈代谢，缓解不适症状。如果患者出现的症状比较严重，则需要及时就医，可以在医生指导下通过吸氧的方式进行治疗，改善缺氧的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸异丙嗪、盐酸倍他司汀等药物进行治疗。
建议患者在进行针刺时，需要注意保持心情舒畅，避免过度紧张，以免引起晕针的情况。同时，患者在针刺前需要注意避免空腹，以免出现低血糖的情况。
2018-10-29 20:51
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医生回答(2)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
晕针反应表现为恶心、呕吐、心悸、面色苍白、出汗等症状，通常在受到针灸或注射时发生。如果症状严重或频繁发生，建议寻求医生帮助以排除其他潜在的健康问题。
1.恶心
晕针时由于机体应激反应导致神经递质如肾上腺素等释放增多，会引起胃肠平滑肌痉挛收缩，进而引发恶心的症状。恶心感通常出现在上腹部，可能伴随头晕、眩晕等症状。
2.呕吐
晕针时交感神经系统兴奋性增高，会导致迷走神经张力降低，胃肠道蠕动加快，从而出现呕吐的现象。呕吐常发生于贲门和幽门之间，是晕针的常见症状之一。
3.心悸
晕针时由于植物神经功能紊乱，会导致心脏受到刺激而引起心率增快，从而出现心悸的情况。心悸往往感觉心跳异常强烈或快速，可伴有焦虑不安的感觉。
4.面色苍白
晕针时由于血管扩张和血液重分配，外周血管阻力下降，回心血量减少，血压降低，此时皮肤黏膜供血不足，所以会出现面色苍白的现象。面色苍白多在晕针时突然发生，患者可能出现冷汗、乏力等症状。
5.出汗
晕针时由于自主神经系统的影响，会导致交感神经兴奋，使汗腺分泌增加，从而引起出汗的现象。出汗通常是在全身或局部范围内发生的，可能是晕针引起的生理反应。
针对晕针反应，建议进行血糖水平检测以及血压测量。对于晕针现象，可以遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物进行预防和缓解不适症状。在晕针后，应保持安静休息，避免剧烈运动，注意观察自身情况，以免因晕针引起的不适症状影响正常生活。
2024-03-17 22:40
举报李成希 主治医师 三甲
提问
晕针: 在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。
晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张；或饥饿、大汗、大泻、大出血之后；或体位不当；或医者在针刺时手法过重，以致针刺时或留针时发生此证。主要表现为，突然出现精神疲倦，头晕目眩，面色苍白，恶心欲吐，多汗心慌，四肢发凉，血压下降，脉象沉细。甚或神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脉细欲绝。出现晕针时，应立即停止针刺，将针全部起出。扶患者平卧，头部放低，松解衣带，注意保暖。轻者仰卧片刻，给予温茶或糖水，即可恢复。重者可刺人中、素?、内关、足三里、灸百会、关元、气海。若病情危急则应配合其他抢救措施。
为避免晕针，对初次受针刺者，要做好解释工作，消除恐惧心理；采用舒适体位，选穴少、手法轻；对身体不适者，休息后再针；发现问题，及时处理。
2014-10-18 08:24
举报向医生提问
晕针：在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。
症状起因：病因：晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张;或饥饿、大汗、大泻、大出血之后;或体位不当;或医者在针刺时手法过重，以致针刺时或留针时发生此证。关于晕针的原因，《标幽赋》曾云：“空心恐怯，直立侧而多晕”。其常见者有下列几种。一、体质原因为最主要的诱因之一。临床多见的是体质虚弱，饥饿，疲劳者易发生晕针。另外，《内经》载：“无刺大醉”、“已醉勿刺”，酒后针刺导致晕针的也有报道，如一53岁男性患者，因左肩前部疼痛3月余用针刺治疗。首次治疗后症状逐渐缓解。复诊时得知病人当日中午饮酒过多，即劝其暂予休针。但患者坚持，无奈施以针术。针后不久。患者即感头目眩晕，心慌气短，腹部难受，恶心欲吐。额出冷汗，面色苍白，脉气细数[1]。其次是过敏体质、血管神经机能不稳定者。不少无明显原因的晕针者，往往可从体质中找到原因。作者曾遇到一例体格强壮的病人，因落枕要求针灸治疗。刚进针颈部阿是穴，尚未作手法，患者突然浑身一阵颤抖，扑倒于地，苦笑一下，随即面如死灰，意识丧失。给予嗅氨水，重掐人中等无效。注射强心剂及艾灸百会，约昏睡十余分钟后，始恢复正常。询问病人，并无饥饿、劳累等情况，但患者系初次针刺，曾有见血晕厥史。二、心理原因亦为主要原因。多见于初次针灸者，由于缺乏体验，而产生恐惧、畏痛、心情紧张等情绪。有对晕针者进行人格特征测定，发现，异常人格约占二分之一。在异常人格中，以忧郁质人格患者发生晕针者最多。忧郁质人格性格内向，情感压抑，遇刺激既易兴奋，又易抑制，易发生植物神经调节功能紊乱。可能是易出现晕针的因素。当然这还有待进一步观察。三、病理原因平素有植物神经功能紊乱者，特别是有直立性低血压史或神经官能症史者多易发生晕针。四、刺激原因穴位刺激过强，可致晕针。所谓过强，因各人情况不一，很难度量比较。一般在敏感点施针，或采用特殊手法，如气至病所手法等都能诱发。在刺激的种类上，除毫针、拔罐、艾灸外，穴位注射和耳针亦可引起晕针。各种刺激对晕针症状轻重的影响似无明显差异。如一例男性胆结石症患者，行耳穴压丸治疗。当治疗到第2次(轮换到左耳时)，按压耳穴施予强刺激时，病人感觉心慌、气短、上腹疼痛、恶心欲吐，伴乏力，血压下降致休克状态。立即给予硫酸阿托品1mg、杜冷丁50mg肌肉注射，再肌肉注射升脉散4ml，1个多小时后才好转至正常。当晚，患者再次按压刺激上述穴位时，亦出现同样情况，重复使用以上治疗方法后获得缓解[2]。五、体位原因以立位及正坐位发生晕针者多见，但也有卧位晕针的。有统计表明，卧位晕针约占28%。临床上观察到卧位晕针的症状多较重，持续时间也较长。六、环境原因环境和气候因素也可促使晕针，如气压低之闷热季节，诊室中空气混浊，声浪喧杂等。
就诊科室：心理
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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