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腮腺混合瘤的鉴别诊断
补充说明：腮腺混合瘤的鉴别诊断
a******W 2014-10-17 19:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
最好发于腮腺其次为腭部小诞腺及颌下腺其他部位如唇舌腭粘膜等口腔粘膜诞腺较少见舌下腺多形性腺瘤罕见肿瘤生长缓慢恶变时可出现迅速增大疼痛肿块固定或伴有面瘫表面皮肤破溃等症状.治疗：诞腺多形性腺瘤不应做术前切取活组织检查,应在术中做冰冻切片明确病理诊断术中需注意不要切破包膜更不要做分块切除以免肿瘤细胞种植引起术后复发腮腺多形性腺瘤手术.颌下腺多形性腺瘤行包括颌下腺的颌下三角清扫术.小涎腺多形性腺瘤应在肿瘤外线0.5cm处连同表面粘膜一并切除复发性多形性腺瘤应将切口瘢痕周围皮下组织以及含有肿瘤结节的肌肉残留腺体全部切除术前一般不宜作活检肿瘤的包膜常不完整有时瘤细胞可侵入包膜或包膜外组织若切除不彻底则将复发.手术时不宜采用剜除肿瘤的方法而应将肿瘤连同其周围的腮腺组织一并切除.术中要注意保持面神经如有恶性变应按恶性肿瘤的治疗原则处理.
2014-10-17 19:42
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林飞儒 主治医师 三甲
提问
腮腺混合瘤一般可以通过症状、影像学检查、病理学检查等方式进行鉴别诊断。
1、症状
腮腺混合瘤一般是指发生在腮腺的肿瘤，通常是由于遗传、环境等因素引起的。临床上一般会表现为腮腺部位出现肿块，并伴有疼痛、麻木等不适症状。如果患者出现上述症状，则可能与腮腺混合瘤有关。
2、影像学检查
影像学检查主要包括CT、MRI等，如果腮腺混合瘤发生在腮腺部位，在进行CT检查时，一般可以表现为腮腺内部有边界清晰的低密度肿块，并且肿块内部还可以伴有钙化的情况。如果患者出现上述情况，则可以通过MRI检查明确诊断。
3、病理学检查
病理学检查是诊断腮腺混合瘤的金标准，一般可以通过穿刺或者手术切除的方式取出肿瘤组织，并进行病理学检查，如果是良性腮腺混合瘤，一般表现为腮腺组织出现膨胀性生长，并且与周围组织没有明显的粘连，界限也比较清楚。如果是恶性腮腺混合瘤，则可能会表现为腮腺组织内有边界不清的软组织肿块，并且肿块内部还可能会伴有出血、坏死等情况。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2014-10-17 19:42
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腮腺混合瘤或称多形性腺瘤是一种含有腮腺组织、粘液和软骨样组织的腮腺肿瘤，故称“混合瘤”。其中的粘液和软骨样组织都是由腺组织蜕变而成的。肿瘤外层是一层很薄的包膜，是由腮腺组织受压后变形所形成，并非真性包膜。
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