首页> 外科> 骨科> 骨质疏松症> 原发性骨质疏松症

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

原发性骨质疏松症是一种慢性代谢性骨骼疾病,其主要特征是骨量减少和骨微结构退变,导致骨脆性增加,易于骨折。
原发性骨质疏松症的发生与遗传因素、绝经后雌激素水平下降以及年龄增长有关。这些因素导致破骨细胞活性增强,成骨细胞功能减弱,引起骨吸收大于形成,进而引发骨量减少和骨微结构退变。原发性骨质疏松症的症状可能包括腰背疼痛、身高缩短、驼背等。此外还可能出现乏力、呼吸困难等症状。
诊断原发性骨质疏松症通常需要进行X线检查、CT扫描、双能X线吸收法(DXA)测定、定量超声测量(QUS)等。其中DXA是最常用的检测手段,可以准确评估骨密度。治疗原发性骨质疏松症的方法主要包括药物治疗和生活方式干预。常用药物有阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性;生活方式干预则包括均衡饮食、适量运动等。
患者应保持适度的日晒以促进维生素D合成,同时注意避免吸烟和过量饮酒,以减少骨质流失风险。

2024-03-11 09:29

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医生回答(1)

吴萍 主治医师 三甲

提问

患者可以多吃奶类(人奶,牛奶,羊奶等)含钙较丰富,吸收也充分;动物肝脏,蛋黄,鱼,肉及豆类,含有丰富的维生素D,可以促进钙的没收,但动植物中的维生素D要经过紫外线照射转化为内源性维生素D,才能被人体利用,.海带,小虾皮等海产品含钙量高;紫菜,菜花含钙也较丰富,蚕豆连皮吃提高钙的吸收;骨头加醋熬汤,可增加钙质,精醋排骨也含有丰富的钙质;将鱼炸酥后连骨吃,可提高钙的含量。

2014-10-17 17:02

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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