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乳酸钠药用
补充说明：乳酸钠药用
a******W 2014-10-17 14:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一.下列情况应慎用：
1．糖尿病患者服用双胍类药物(尤其是降糖灵)，阻碍着肝脏对乳酸的利用，易引起乳酸中毒；
2．水肿患者伴有钠潴留倾向时；
3．高血压患者可增高血压；
4．心功能不全；
5．肝功能不全时乳酸降解速度减慢，以致延缓酸中毒的纠正速度；
6．缺氧及休克，组织血供不足及缺氧时乳酸氧化成丙铜酸进入三羧酸循环代谢速度减慢，以致延缓酸中毒的纠正速度；
7．酗酒、水杨酸中毒、I型糖原沉积病时有发生乳酸性酸中毒倾向，不宜再用乳酸钠纠正酸碱平衡；
8．糖尿病铜症酸中毒时乙酰醋酸、β-羟丁酸及乳酸均升高，且常可伴有循环不良或脏器血供不足，乳酸降解速度减慢；
9．肾功能不全，容易出现水、钠潴留，增加心血管负荷。
2014-10-17 14:00
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医生回答(1)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
乳酸钠是一种药用辅料，主要用于治疗代谢性酸中毒、腹泻、胃酸过多、低钾血症等。
1、代谢性酸中毒
乳酸钠可以促进体内酸性物质的排出，从而纠正酸中毒的情况。如果患者存在代谢性酸中毒的情况，可以在医生指导下使用乳酸钠进行治疗。
2、腹泻
乳酸钠可以提高肠道pH值，还可以刺激肠道蠕动，从而改善腹泻的情况。如果患者存在腹泻的情况，可以在医生指导下使用乳酸钠进行治疗。
3、胃酸过多
乳酸钠可以中和胃酸，从而减少胃酸分泌，在一定程度上可以缓解胃酸过多引起的不适症状。因此，胃酸过多的患者可以遵医嘱使用乳酸钠进行治疗。
4、低钾血症
乳酸钠还可以促进钾离子的吸收，有助于改善低钾血症引起的四肢无力、恶心、呕吐等不适症状。但患者需要在医生指导下使用乳酸钠，不可以自行用药，以免因用药不当引起不良后果。
5、其他情况
此外，乳酸钠还可以用于治疗药物中毒、食物中毒等。
另外，乳酸钠的不良反应与禁忌证目前尚不明确，但使用时应注意避免与肾上腺素、去甲肾上腺素等药物配伍，以免引起不良反应。如果患者在使用乳酸钠后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-10-17 14:00
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