发病时间：不清楚
原发性震颤症状
补充说明：原发性震颤症状
a******W 2014-10-17 09:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性震颤可能表现为震颤，如果震颤是唯一的症状，且不影响日常生活，通常不需要就医。但如果伴有肌肉僵硬、运动迟缓、姿势不稳或平衡障碍等症状，则建议寻求神经科医生评估。
1.震颤
震颤通常由神经系统的异常活动导致，当大脑控制运动的部分出现错误信号时，会导致身体某部分不停地抖动。震颤主要发生在手部、头部或声带，可能伴有节律性的颤抖。
2.肌肉僵硬
肌紧张过度增强，超出正常生理范围，表现为被动屈伸关节时所遇到的阻力增加，可引起肌肉僵硬。原发性震颤患者由于神经系统受损，可能会出现肌张力增高现象。肌僵硬通常出现在颈部、四肢等部位，使这些区域变得难以移动和保持灵活性。
3.运动迟缓
运动迟缓是由于纹状体多巴胺减少所致，纹状体是调节运动的重要结构，其功能减退会影响运动的速度和协调性。运动迟缓主要表现在日常活动中，如走路时步伐变小、转身困难等。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由于小脑功能障碍引起的，小脑负责维持身体平衡，当其受损时可能导致站立或行走时失去稳定性。这种不稳定感往往会在原发性震颤患者的起立或行走时加剧，尤其是在下肢明显。
5.平衡障碍
平衡障碍源于前庭系统、小脑或脊髓的功能紊乱，这些部位参与了身体姿势和空间定向的调节，失调会导致平衡能力下降。平衡障碍可能导致患者在行走时摇晃不定，甚至需要依赖支撑物才能保持稳定。
针对原发性震颤的症状，建议进行头颅MRI、CT扫描或者肌电图等检查以评估神经系统的状况。治疗措施包括药物治疗，如、氯硝西泮等，以及物理疗法，如平衡训练和柔韧性练习。患者应避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料，保持规律的睡眠模式，并根据医嘱调整生活方式，如合理饮食、适量运动等，以减轻症状并提高生活质量。
2024-03-17 05:26
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
帕金森病以姿势性震颤为特征，典型的震颤表现为一种单症状的姿势性震颤，即在保持某一姿势(如持筷、持杯等)时最明显，某些患者可在运动中加重，另一些患者初始即伴有运动性震颤，很少在静止时出现。紧张、情绪激动、饥饿、疲劳时加重。身体各部位均可受累，受累部位依次为手，其次为头，咽喉部肌肉，腿和下颏，很少发生于躯干和舌; 震颤通常从一侧手开始，逐渐扩展至整个上肢和对侧上肢，向上可至头和咽喉部肌肉，并以一侧更明显。频率一般为4～12Hz，随年龄增长频率下降，而与病程无关。
2014-10-17 09:11
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
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