发病时间：不清楚
溶血脚痒
补充说明：溶血脚痒
a******W 2014-10-14 19:23
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
溶血脚痒可能是由自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、巨球蛋白血症、冷凝集素综合征等疾病因素导致的血液中红细胞破坏加速，从而出现脚痒的症状。由于溶血症状可能引起严重并发症，建议患者及时就医以接受专业治疗。
1.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由于机体产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏加速而引起的一种血液学疾病。当红细胞被破坏时，其含有的胆红素会释放出来，导致皮肤和黏膜黄染。患者可在医生指导下使用、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
2.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是一种遗传性疾病，由于基因突变导致红细胞形态异常，容易被脾脏破坏。脾脏是人体内重要的淋巴器官，具有清除衰老和异常红细胞的作用，但同时也会影响正常的红细胞寿命。对于遗传性球形红细胞增多症的治疗，主要是减少脾脏对红细胞的破坏，可以通过脾切除术来实现。
3.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
G-6-PD缺乏症会导致红细胞代谢障碍，使其更容易受到氧化损伤，进而发生溶血。溶血过程中，红细胞破裂释放出大量的胆红素，这些胆红素会被肝脏摄取并转化为直接胆红素，随着血液循环到达皮肤毛细血管时，就会使皮肤和黏膜出现黄色染色。患者可遵医嘱服用维生素E软胶囊、叶酸片等药物补充营养，改善不适症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM型免疫球蛋白过度合成，导致血液中IgM水平升高。高水平的IgM可能会通过与红细胞表面的补体受体结合，促进红细胞的溶解。巨球蛋白血症的治疗通常需要联合化疗和靶向治疗，如利妥昔单抗注射液、奥比帕利胶囊等，以降低IgM水平。
5.冷凝集素综合征
冷凝集素综合征是由IgM类冷凝集素在遇冷后与红细胞表面的IgM-Fc受体结合所致。冷凝集素与红细胞结合后，会刺激补体系统活化，导致红细胞溶解。患者可以适当晒太阳，有助于增加体内维生素D含量，从而提高机体免疫力，辅助缓解不适症状。
建议定期监测血常规和尿常规，以便及时发现溶血引起的贫血和肝功能损害。必要时还可进行骨髓穿刺、铁蛋白检测等进一步评估造血功能和铁储备状态。
2024-02-19 20:16
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
你脚底脱皮，发痒，是脚癣，是由真菌感染引起的。治疗方法，是用“金达克宁霜”。每天临睡前，用温水洗脚，然后将药霜涂抹患处，用手指轻揉之，使药物渗透入病变内。次日晨，起床后，不用洗脚，同样方法涂药一次。如此，坚持二周。治愈后，将鞋袜，被褥彻底消毒洗净，防止再感染。
2014-10-14 19:23
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
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苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
